【摘 要】
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目的 调查和了解肝移植受者术前和术后的生命质量状况.方法 在施行肝移植手术的受者中随机抽取102例(术前30例、术后72例)进行问卷调查.健康调查(SF-36)量表共有36个条目,覆盖生命质量的8个维度,分别命名为:生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康白评、活力、社会功能、情感职能和精神健康.所有的维度选项得分经线性转换为0～100分.分析和比较受者肝移植术后与术前生命质量的差别;对影响生命质量
【机 构】
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目的 调查和了解肝移植受者术前和术后的生命质量状况.方法 在施行肝移植手术的受者中随机抽取102例(术前30例、术后72例)进行问卷调查.健康调查(SF-36)量表共有36个条目,覆盖生命质量的8个维度,分别命名为:生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康白评、活力、社会功能、情感职能和精神健康.所有的维度选项得分经线性转换为0～100分.分析和比较受者肝移植术后与术前生命质量的差别;对影响生命质量的因素进行分析.结果 肝移植术后受者的各个维度得分为(44.51±38.22)～(86.74±11.66)分.远远高于术前受者.原发病、术前终末期肝病模型(MEID)评分、术后并发症对生命质量的某些维度有影响.而性别、年龄及原发病复发等因素对生命质量影响不大.结论 肝移植受者术后生命质量较术前明显提高,SF-36量表可用于肝移植受者术后生命质量的评估和研究。
其他文献
目前,随着多器官功能衰竭发病的增多,联合器官移植的数量也在逐渐上升.器官联合移植后如何预防排斥反应,是从事器官移植研究者致力研究和解决的问题.越来越多的临床及实验研究发现,联合器官移植物可以调节免疫系统,降低免疫反应性。
目的 总结小肠移植术后内镜引导下移植肠黏膜活检的时机及该技术对急性排斥反应和感染的诊断价值.方法 根据免疫抑制方案的不同,将15例小肠移植受者分为3个阶段.1994-1995年为第1阶段(3例),2003-2006年为第2阶段(7例),2007年以后为第3阶段(5例).第3阶段进行计划性内镜引导下移植肠黏膜活检的监测,既术后第3天进行首次内镜引导下移植肠黏膜活检,此后活检的频次在术后第1个月为2次
器官移植后,受者的性功能和牛育能力逐渐恢复,易出现非意愿妊娠,这会给移植受者、移植物及下一代带来影响.因此,对育龄期移植受者必须采取避孕措施.对有怀孕意愿的移植受者,在达到理想的怀孕状态前.也必须进行避孕.移植后采用何种避孕措施更为合理,如何正确进行避孕,是亟待解决的重要问题,医务工作者和移植受者必须积极面对.现将器官移植后避孕措施的现状作如下综述。
2.两组受者肝移植后出现进展性肾功能不全(PRD)的比例比较:在三联组[吗替麦考酚酯(MMF)+钙调磷酸酶抑制剂(CNI)+糖皮质激素(S)]和二联组(CNI+S)受者中,3年内无PRD的比例分别为36.8%和30.8%.Kaplan-Meier分析显示,与二联组比较,三联组未发生PRD的比例较高(P＜0.01);Cox回归分析表明,在调整基线特征后,出院时使用三联免疫抑制方案,是使PRD风险降低
2.在不降低健康相关的生活质量的前提下,由吗替麦考酚酯(MMF)转换为麦考酚钠肠溶片(EC-MPS,商品名:米芙)可增加麦考酚酸(MPA)的水平. Shelaata等在英国19个中心进行的前瞻性研究中,因使用MMF出现消化道不良反应或曾因消化道不良反应而减量的患者被随机分为2组,一组继续使用MMF治疗,另一组将MMF转换为EC-MPS,比较两组间胃肠道症状评分(GSRS)、胃肠道生活质量指数(G
肝移植受者长期服用免疫抑制剂,其结核病发病率明显高于普通人群~([1]).我院有1例肝移植受者于术后32个月时发生肺结核和结核性腹腊炎,经抗结核治疗,效果良好,现报告如下。
目的 探讨活体右半肝移植中的流出道重建技术,预防肝静脉淤血的发生.方法 回顾分析21例成人活体右半肝移植的临床资料.供者标准肝体积为1150.1～1629.8 cm3,供肝重量为585～920 g,与受者标准肝体积比为43%～67%,与受者重量比为0.82%～1.59%,供者残肝体积百分比为32%～55%,供肝大泡脂肪变性均＜10%.对于含肝中静脉的供肝,将肝中静脉和肝右静脉开口修整成尽可能大的三
全身照射(TBI)是用于造血干细胞移植预处理和治疗某些晚期肿瘤的重要方法.全身照射是放射治疗中一种特殊技术,采用远距离、大面积全身照射,其治疗条件、机器性能及照射剂量参数等均需特殊考虑。
患者为男性,35岁,肾移植术后5个月,发热伴全身疱疹5 d,呼吸困难1 d.入院时体温37.6℃,脉搏140次/min,呼吸26次/min,血压145/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),全身见褐色疱疹,直径最大约0.8 cm.CT检查提示双肺重度炎症,双肺呼吸音粗,无干、湿性啰音,血氧饱和度(SpO_2)为0.54～0.79。
肝移植后肝实质并发症有弥漫性和局限性之分,其中局限性肝实质并发症可分为缺血性梗死、肝内血肿、肝脓肿、原发肿瘤复发、新生肿瘤、胆汁瘤和其他少见局限性并发症.由于肝移植术后并发症的临床表现常缺乏特异性且多变,因此,影像学对于术后并发症的早期诊断起着至关重要的作用~([1])。