上消化道黏膜下肿物病理诊断流行病学研究

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目的分析上消化道黏膜下肿物(SMT)部位、内镜表现、病理诊断、治疗方式等,以提高对上消化道SMT的认识及诊治水平。方法收集该院病理科2013年9月至2015年7月接收的上消化道SMT并进行组织病理学检查的标本189份,统计189例患者年龄、性别、病灶部位、大小、病理诊断结果、内镜表现特点、治疗方式等,综合分析得出结论。结果 189例患者中病变位于食管68例,胃底46例,胃体47例,胃窦24例,十二指肠4例。不同部位SMT的病理诊断构成比、年龄构成比及肿物大小不同,差异均有统计学意义(P<0.05);不同部位SMT患者性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。上消化道SMT以胃肠道间质瘤最常见[60.3%(114/189)],不同部位间质瘤肿物大小不同,差异均有统计学意义(P<0.05);不同部位间质瘤患者性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。间质瘤危险程度可分为4度,其危险分层与肿物大小呈正相关(r=0.631,P<0.01),与患者性别、年龄无关(r=0.174,P>0.05)。结论不同部位上消化道SMT病理诊断构成比、年龄构成比、肿物大小不同,其中胃肠道间质瘤为上消化道SMT最常见病变,其危险程度与肿物大小呈正相关,可为临床诊治提供参考。
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