【摘 要】
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经过25年的发展,缺血性卒中静脉溶栓取得了巨大的进步。但急性缺血性卒中的溶栓率在全球范围内依然很低。除了卒中教育、建立区域卒中救治系统、建立有效的院前流程、建立院
【机 构】
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首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心
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经过25年的发展,缺血性卒中静脉溶栓取得了巨大的进步。但急性缺血性卒中的溶栓率在全球范围内依然很低。除了卒中教育、建立区域卒中救治系统、建立有效的院前流程、建立院内卒中团队、实施持续医疗质量改进外,如何从急性缺血性卒中人群中筛选出更多有可能从溶栓中获益的患者,是各国学者努力的方向。有几个重要问题亟待临床研究的验证和突破:第一,超出4.5 h溶栓。有研究发现,即使发病后24 h,仍有44%缺血性卒中患者存在影像学的不匹配。用影像筛选有可能使发病时间更长的患者得到溶栓机会。第二,有脑出血病史者溶栓。已有研究证
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