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目的
探讨经直肠超声(TRUS)在梗阻性无精子症病因诊断中的价值。
方法对328例怀疑存在梗阻性无精子症患者的临床资料进行回顾性分析。对受试者行TRUS检查,同时检测受试者精液量、精子、精液pH值、精浆果糖定量、中性α-葡萄糖苷酶定量、弹性硬蛋白酶定量等指标。
结果328例男性梗阻性无精子症患者中,经TRUS检查,216例(65.8%)患者可以发现比较明确的病因,病因以射精管扩张、精囊腺病变、前列腺中线囊肿多见,分别位列病因的前三位;112例(34.2%)患者超声检查无明显异常;梗阻性无精子症患者精液中未见精子,精液pH<7,精浆果糖定量及中性α-葡萄糖苷酶定量值均很低,弹性硬蛋白酶亦处于低水平。
结论男性梗阻性无精子症病因以射精管扩张、精囊腺病变、前列腺中线囊肿多见,TRUS可以比较清晰地观察射精管以及精囊腺等结构异常,可以为远端输精系统梗阻的病因诊断提供重要的参考信息,同时结合精浆生化检查诊断效果更佳。