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目的探讨瑞芬太尼静脉自控镇痛对分娩的影响。方法 120例足月妊娠、单胎、头位、无妊娠合并症及并发症,无头盆不称,估计可经阴道分娩的初产妇,随机分为实验组和对照组,每组各60例。实验组在产程进入活跃期后实施静脉自控镇痛;对照组实施常规陪产和护理。观察两组产妇各产程时限、产后出血量及新生儿出生Apgar评分等指标。结果实验组疼痛评定级别为优16例,良31例,一般12例,差1例;对照组为优0例,良15例,一般39例,差6例,实验组镇痛效果好于对照组(P<0.05);两组各产程时限、产后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),两组新生儿Apgar评分均为10分。结论瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛可有效减轻产妇疼痛,不干扰正常产程进展,不增加产后出血及围产儿并发症。