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目的探讨多层螺旋CT及后处理技术二维多平面重建（MPR）、三维容积再现技术（VRT）成像对胆脂瘤型中耳炎听小骨破坏的诊断价值。方法25例胆脂瘤型中耳炎的患者行术前前瞻性64排螺旋CT检查并行图像后处理（MPR、VRT）。采用盲法阅片，分别将CT横断面、MPR及VRT图像与手术结果对照。结果25例患者（26耳）听小骨破坏部位共57个，锤砧关节脱位1耳。锤骨柄和砧骨短脚CT横断面扫描、MPRTIcVR诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率均为100％锤骨头和砧骨体CT轴位扫描、MPR及VR的特异度