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摘要：目的：探讨损伤控制性手术对严重腹部创伤的临床疗效。方法：选取自2010年1月至2013年1月间我院收治的92例严重腹部损伤患者，随机分为2组，每组46例，对照组患者采用常规手术，观察组患者采用损伤控制性手术进行治疗，比较两组患者临床治疗恢复效果。结果：观察组患者治疗总有效率达到95.65%，对照组患者治疗总有效率为71.74%，观察组患者临床治疗效果明显优于对照组（P<0.05）。观察组患者并发症发生率为10.87%，对照组患者并发症发生率为32.61%，观察组患者并发症发生率明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：采用损伤控制性手术对严重腹部创伤患者进行治疗，能有效改善患者临床症状，减轻患者痛苦，减少术后并发症发生率，安全、高效，值得临床推广应用。
关键词：腹部创伤；损伤控制性手术；疗效
【中图分类号】R656【文献标识码】A【文章编号】1672-8602（2014）07-0118-02
为进一步探讨损伤控制性手术对严重腹部创伤的临床疗效，本文选取我院收治的92例严重腹部损伤患者进行分析研究，结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
资料来源于我院自2010年1月至2013年1月间收治的92例严重腹部损伤患者，随机分为2组，每组46例，对照组患者采用常规手术，其中男32例，女14例，年龄在16～61岁，其中利器刺伤9例，交通事故伤28例，炸伤3例，高空坠落伤6例；观察组患者采用损伤控制性手术进行治疗，其中男31例，女15例，年龄在17～62岁，其中利器刺伤10例，交通事故伤27例，炸伤4例，高空坠落伤5例。所有患者均在受伤6h内入院接受治疗。两组患者在性别、年龄、病症等一般资料方面均不存在明显差异，P>0.05，可以进行统计学对比分析。
1.2手术方法
对照组患者进行常规手术治疗，一期进行完整的手术，边抗休克边进行手术，手术结束后密切观察患者的生理指标，并给与必要的抗生素治疗。观察组患者进行损伤控制性手术，首先，术前要对患者的生命体征进行监控，确保患者各项生命指标正常，然后在进行完整的分歧手术。主要分为三个步骤。
1.2.1术前处理
患者术前要连接仪器，监控患者血压、心跳、心率、呼吸、血氧饱和度等，确保患者生命指标正常。同时建立必要的呼吸通道，保证患者呼吸顺畅。另外，还要对患者的体液、血液进行补充，确保患者体内水电解质平衡，维持血压平稳。
1.2.2术中手术
一般来说，要求损伤控制性手术需要在72h内完成[1]。首次手术时，医生要及时切开患者的腹腔进行检查，对出血进行控制，防止发生腹腔内感染。第二次手术为复苏手术，维持患者血流动力学平稳，然后给予患者必要的呼吸支持和抗凝血支持，每2h检查一次体温，观察患者体温变化，做好保暖工作。第三次为确定性手术，待患者各项指标恢复正常后，通过确定性手术来修复患者胃肠道损伤或腹内脏器损伤[2]。
1.3观察指标
①观察两组患者治疗效果，分为：治愈（患者临床指标稳定，术后无明显不适，各项指标稳定）；有效（患者临床指标明显改善，有轻微不适感）；无效（患者临床症状无明显改善，甚至加重）。治疗总有效率=（治愈人数+有效人数）/治疗总人数。②观察两组患者术后并发症发生情况。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验， P<0.05说明具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果比较
观察组患者治愈31例，治疗总有效率达到95.65%，对照组患者治愈24例（52.17%），治疗总有效率为71.74%。观察组患者临床治疗效果明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。具体结果见表1。
关键词：腹部创伤；损伤控制性手术；疗效
【中图分类号】R656【文献标识码】A【文章编号】1672-8602（2014）07-0118-02
为进一步探讨损伤控制性手术对严重腹部创伤的临床疗效，本文选取我院收治的92例严重腹部损伤患者进行分析研究，结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
资料来源于我院自2010年1月至2013年1月间收治的92例严重腹部损伤患者，随机分为2组，每组46例，对照组患者采用常规手术，其中男32例，女14例，年龄在16～61岁，其中利器刺伤9例，交通事故伤28例，炸伤3例，高空坠落伤6例；观察组患者采用损伤控制性手术进行治疗，其中男31例，女15例，年龄在17～62岁，其中利器刺伤10例，交通事故伤27例，炸伤4例，高空坠落伤5例。所有患者均在受伤6h内入院接受治疗。两组患者在性别、年龄、病症等一般资料方面均不存在明显差异，P>0.05，可以进行统计学对比分析。
1.2手术方法
对照组患者进行常规手术治疗，一期进行完整的手术，边抗休克边进行手术，手术结束后密切观察患者的生理指标，并给与必要的抗生素治疗。观察组患者进行损伤控制性手术，首先，术前要对患者的生命体征进行监控，确保患者各项生命指标正常，然后在进行完整的分歧手术。主要分为三个步骤。
1.2.1术前处理
患者术前要连接仪器，监控患者血压、心跳、心率、呼吸、血氧饱和度等，确保患者生命指标正常。同时建立必要的呼吸通道，保证患者呼吸顺畅。另外，还要对患者的体液、血液进行补充，确保患者体内水电解质平衡，维持血压平稳。
1.2.2术中手术
一般来说，要求损伤控制性手术需要在72h内完成[1]。首次手术时，医生要及时切开患者的腹腔进行检查，对出血进行控制，防止发生腹腔内感染。第二次手术为复苏手术，维持患者血流动力学平稳，然后给予患者必要的呼吸支持和抗凝血支持，每2h检查一次体温，观察患者体温变化，做好保暖工作。第三次为确定性手术，待患者各项指标恢复正常后，通过确定性手术来修复患者胃肠道损伤或腹内脏器损伤[2]。
1.3观察指标
①观察两组患者治疗效果，分为：治愈（患者临床指标稳定，术后无明显不适，各项指标稳定）；有效（患者临床指标明显改善，有轻微不适感）；无效（患者临床症状无明显改善，甚至加重）。治疗总有效率=（治愈人数+有效人数）/治疗总人数。②观察两组患者术后并发症发生情况。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验， P<0.05说明具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果比较
观察组患者治愈31例，治疗总有效率达到95.65%，对照组患者治愈24例（52.17%），治疗总有效率为71.74%。观察组患者临床治疗效果明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。具体结果见表1。