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0 引言产后大出血是指产后24 h内出血量大于500 mL,它是产科四大死亡原因之一. 引起产后出血的主要原因有以下几类:①宫缩乏力;②胎盘因素;③软产道损伤;④全身因素. 其中胎盘因素主要包括胎盘粘连、胎盘植入、胎盘滞留、胎盘残留、胎盘位置异常. 预测孕妇是否具有胎盘粘连和产科出血倾向,对于预防和治疗产科出血非常重要. 近些年来由于妇科炎症的增加,人流、引产次数的增加,胎盘粘连和胎盘发育异常的病例越来越多.