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目的：为了提高脑胶质瘤适形放疗的精度，探讨提高CTV（临床肿瘤体积）勾画精度后程推量与常规放疗疗效。方法：利用现代影像技术、6-MV加速器、三维适形（X刀）放疗治疗计划系统，选择36例脑胶质瘤病例，进行脑肿瘤适形放疗后程推量与常规放疗比较。结果：经2年以上随访，3例复发率7．1％，22例肿瘤三年生存率68．5％，提高了脑胶质瘤放疗的准确性及局部控制率，降低了脑肿瘤的放疗并发症。结论：图像优化、精确勾画CTV同时选择常规分割剂量治疗，对提高脑肿瘤适形放疗的有效率和降低后期并发症有着明显的优势。