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目的
探讨生物型假体在人工髋关节翻修术中的应用方法和疗效。
方法回顾性分析2004年1月至2009年12月行生物型假体人工髋关节翻修术的72例（72髋）患者资料。其中男性41例，女性31例；年龄28～82岁，平均65.7岁。包括髋关节感染2例，无菌性松动54例，假体周围骨折4例，假体柄断裂5例，人工股骨头置换后髋臼磨损7例。记录手术时间、出血量、截骨情况、植骨情况。观察术后感染、脱位、骨溶解、假体周围骨折、假体移位的发生情况。随访时髋关节功能评估采用Harris评分。
结果手术时间70～280 min，平均（146±47）min；术中出血量200～2500 ml，平均（970±540）ml。2例患者术中关节液培养提示细菌感染。7例行大粗隆近端截骨，4例行股骨远端开窗。术中股骨假体翻修时发生股骨近端骨折8例。术中共植骨29例，其中自体骨18例，异体骨11例。共67例患者获得随访，随访时间20～92个月，平均66个月。无死亡病例，无神经血管损伤，1例发生感染外院进行翻修，2例患者术后3个月内发生假体脱位行再次翻修手术。植骨部位愈合时间3～5个月。生物型股骨假体的存活率95.5%，生物型髋臼假体存活率为98.4%。Harris评分55～95分，平均（86±8）分。
结论生物型假体在人工髋关节翻修术的应用中期疗效满意，术中的初期稳定性对于生物型假体的生存意义重大。