上海中医药大学附属岳阳医院妇科王采文主任医师，从医三十年，深得其师、全国著名妇科专家朱南孙教授的真传，对原发性痛经的治疗经验丰富，疗效显著，尤以擅治重症闻名沪上。笔者有幸随王老师侍诊，兹将其临症特色总结如下。rn1　详析病因病机，强调瘀为关键rn　　痛证的病机，首见于《内经》。《诸病源候论》则首立“月水来腹痛候”，认为“妇人月水来腹痛者，由劳伤血气，以致体虚，受风冷之气客于胞脉，损伤冲任之脉”，为研究痛经的病因病机奠定了理论基础。后世医家对痛经的理论有了重大突破。总括起来，不外虚实两端。《景岳全书*妇人规》：“经行腹痛，证有虚实。实者，或因寒滞，或因血滞，或因气滞，或因热滞；虚者，有因血虚，有因气虚。”当代诸医家又各有阐发。如今人马宝璋将痛经的病机分为肾气亏损、气血虚弱、气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热蕴结五型，实者胞宫气血运行不畅，“不通则痛”，虚者胞宫失于濡养，“不荣则痛”，并突出强调“冲任损伤”在妇科病机中的核心地位。朱南孙教授则认为，原发性痛经一证，其主要病机是“内外相因，冲任瘀阻”。