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1 诊断及诊断依据该患者平素月经规则，月经周期为30天，根据其末次月经时间，尿妊娠试验阳性，可以推断其孕周为18^＋5周，于2004年有剖宫产史，故考虑诊断宫内孕18^＋周，第二胎。患者有外伤史，阴道有少量出血，B超示：胎盘上缘低回声1．6cm×2．6cm×2．7cm，故应诊断胎盘早剥。该患者于2004年因心脏病在外地剖宫产，现心脏彩超示：先天性心脏病，房间隔缺损（继发孔4．7～5．1cm，双向分流），有先心病存在。