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目的 观察中药熏药联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对神经修复的影响.方法 将120例符合纳入标准的糖尿病周围神经病变患者按照就诊顺序分为观察组和对照组各60例.对照组在糖尿病常规治疗的基础上予以α-硫辛酸0.6g加入250 mL生理盐水中,静滴,治疗2周.观察组在对照组基础上加用中药熏洗联合穴位贴敷治疗.熏洗方乃我科协定方,益气通络方(黄芪60 g,川芎30 g,透骨草30 g,艾叶60 g,苏木15 g,赤芍10 g,红花10 g,当归10 g,牛膝15 g,地龙15 g),加水煎煮前先浸泡1h,加水2000 mL,浓煎成250 mL,采用智能中药熏洗机熏蒸患肢,30 min/次,1次/d.穴位贴敷选择双侧足三里、三阴交、血海,熏洗方研磨成末后用姜汁调成糊状,取适量置于无妨纱布,贴于上述穴位,4h/次,1次/d.治疗2周.观察两组治疗后临床疗效、治疗前后两组胫神经、腓总神经感觉神经传导速度(SNVC)和运动神经传导速度(MNVC),多伦多临床评分系统评分(TCSS),中医证候.结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组SNVC、MNVC均有提高(P＜0.05),观察组高于对照组(P＜0.05);两组TCSS均有降低(P＜0.05),观察组低于对照组(P＜0.05);两组中医证候积分均有降低(P＜0.05),观察组低于对照组(P＜0.05).结论 中药熏药联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变,可提高治疗效果,促进神经传导速度的恢复,改善临床症状,改善气虚血瘀的证候表现,值得推广.