血栓通注射液在急性ST段抬高型心肌梗死治疗中的应用

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目的探讨血栓通注射液在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)溶栓治疗中的应用价值。方法将2010年1月~2014年1月湛江市第一中医医院收治的STEMI患者84例随机分为两组,每组42例,对照组采用尿激酶溶栓治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用血栓通注射液治疗,比较两组血管再通率,并比较两组治疗前及治疗后24 h血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ)、肌钙蛋白T(c Tn T)及超氧化物歧化酶(SOD)水平,比较治疗2周后左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室收缩末期内径(LVSD)和左心室射血分数(LVEF),对两组随访2个月,比较两组心脏不良事件和出血事件发生率。结果溶栓后治疗组和对照组再通率比较,差异无统计学意义(χ2=1.556,P=0.212);治疗前两组CK-MB、c TnⅠ、c Tn T和SOD血清水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后24 h两组上述指标均升高,治疗组CK-MB、c TnⅠ、c Tn T低于对照组(t=7.332、6.040、13.501,均P<0.01),SOD高于对照组(t=3.231,P=0.002);治疗后2周,治疗组LVDD、LVSD小于对照组(t=2.786、3.739,P=0.007、0.000),LVEF高于对照组(t=3.496,P=0.001);治疗组心绞痛、再梗死、恶性心律失常发生率低于对照组(χ2=3.977、4.459、4.087,P=0.046、0.035、0.043)。结论血栓通注射液可增强左心室的收缩力,保护心脏结构,减轻心肌缺血再灌注损伤,减少心脏不良事件发生率,在STEMI溶栓治疗中有较高的临床价值。
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