无创正压通气在治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

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目的 研究无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 选择2001年1月至2005年5月我院呼吸内科46例NIPPV治疗COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气指标变化(pH值,PaO2,PaCO2),住院病程,气管插管率和病死率,并同以往未使用NIPPV治疗的50例COPD相似病例进行比较分析.结果 46例NIPPV前后24 h血气指标明显改善,住院病程缩短,气管插管率和住院病死率明显降低,同非NIPPV治疗的对照组比较差异有统计学意义.NIPPV组中,重度呼吸衰竭的气管插管率明显高于轻度呼吸衰竭(P<0.05).结论 NIPPV是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法,早期应用可能阻止病情进一步发展,缩短病程。

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