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目的:探讨术后自控镇痛对手术患者Th细胞免疫功能的影响。方法:将50例下腹部手术患者随机分为自控硬膜外镇痛(PCEA)组和对照组,术后PCEA组予以PCEA,对照组不施行PCEA,观察两组镇痛效果和T辅助细胞(Th细胞)亚群的变化。结果:PCEA组患者取得满意的镇痛效果,术后VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。麻醉前、术后第1d两组Thl/Th2比值基本一致(P>0.05);术后第3d、术后第5d和术后第7dPCEA组Thl/Th2比值明显高于对照组(P<0.05)。结论:术后良好的自控镇痛对Th细胞功能有一定的保护作用,有利于Th细胞功能维持在Th1型优势反应状态。