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【摘要】结合妇产科护理的临床经验，对妇产科存在的护理风险因素进行分析，并探讨有效的管理措施，提高护理质量，以防范护理风险的发生。
【关键词】妇产科；护理风险；管理措施
【中图分类号】R473.71【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）22-0124-01
妇产科是护理纠纷的高发科室，尤其是近年来随着人们维权意识以及对护理工作要求的不断提高，护理纠纷的发生率不断增加，这对良好护患关系的建立造成了严重影响。造成护理风险的因素较多，其中患者方面也是主要因素之一，本文仅对护理管理方面的影响因素进行分析，并探讨针对性的管理措施，为建立和谐的护患关系提供依据。
1护理风险因素
1.1护理管理因素 ①首先，部分医护人员缺少预见性和洞察力，在执行相应的规章制度时存在一定的疏漏，易导致护理差错的发生，如：未严格执行查对制度、交接班制度，对患者主诉未引起足够重视以及未及时发现患者病情变化等；其次，部分医护人员专业知识不够扎实，工作态度不端正，责任心不强等导致护理纠纷的发生，同时护理人员在工作中缺乏积极性和主动性，且态度较差，易引起患者和家属的不满，引发护理纠纷。从客观因素来讲，护理工作任务量大，工作繁重，使护理人员身心疲惫，易产生厌倦心理，导致护理纠纷的发生，但最主要的因素还是由于护理人员主观上护理服务意识较差，工作态度不端正造成，护理性操作过于粗暴等均易引发护理纠纷[1]。②护理人员技术水平存在局限性， 妇产科护理对护理人员的专业技术水平要求较高，部分护理人员护理经验不足，同时不重视技术培训和业务学习，不能及时发现患者病情变化，再如助产士接产技术、接产后婴儿的处理方式不当均会引发护理风险。
1.2护患之间缺乏有效沟通护理质量由多种因素决定，而医疗行为常受到多种因素的制约，近年来，患者及其家属对医院各方面的服务和要求越来越高，一旦达不到期望就易引发护理纠纷。有效的沟通是建立良好的护患关系的重要措施，当面对患者及其家属的不理解时，需要护理人员运用恰当的沟通方式做好沟通，若护理人员语言生硬，面部无表情等均易引起患者和家属的不满，同时由于护理工作繁重，无暇顾及患者及其家属的感受，或与患者之间交流较少，患者的需要和心理无法得到有效反馈时，极易引发患者的不满，为护理纠纷埋下隐患。如：护理人员未充分告知新生儿的正确喂养方法及观察要点，或静脉穿刺未做到一针见血又缺乏有效沟通，极易引发护理纠纷。
2管理措施
2.1完善各项护理规章制度，加大质控检查力度，提高护理质量成立专门的护理风险防范小组，由护士长以及质控员组成，同时还应建立基础护理、一级护理和特级护理等管理小组，由护士长每周对本科室的护理制度落实情况进行检查，对可能存在护理风险给予改进，对已经发生的护理问题找明原因，制定防范措施，并定制患者护理满意度调查表，在患者出院前对患者进行调查，收集患者的反馈意见，并根据患者的意见有针对性的提出整改措施，并对整改效果进行追踪检验[2]。
2.2加强沟通建立良好的护患关系 护理人员在日常工作中应做到热情接待、耐心解释，细心护理并加强与患者的沟通，建立良好的护患关系，在工作中始终以细心、耐心、爱心、同情心为患者提供优质护理服务，加强护理专业知识学习，提高综合素质，娴熟的掌握各项护理技巧，以丰富的专业知识和良好的护理操作技能赢得患者的信任，同时重视关心产妇的心理变化、家属意见以及困难等，在言行举止中体现对患者的关心和照顾，建立良好护患关系。
2.3重视人性化管理在临床护理工作中，“以人为本”是最基本的护理原则，这不仅要求我们以患者为中心，还要重视护理人员之间的和谐关系，调动护理人员的工作积极性、主动性，鼓励其主动呈报自身缺陷及护理安全隐患；护理人员团结协作，互相帮助，为患者提供更优质的服务，真正实现以人为本。
2.4实施个性化护理针对科室特点、不同病情的孕产妇实施个性化护理 密切监护特殊孕产妇，如对妊娠合并高血压孕产妇告知产妇不宜过急起身，防止头晕的发生，外出走动时应由家属或护理人员搀扶，指导孕妇合理饮食，减少动物脂肪及过量盐的摄入；对静脉滴注硫酸镁患者应建立硫酸镁观察记录单，及时观察患者的呼吸、膝反射、尿量等[3]；对注射催产素的孕产妇应有专人监测胎心变化，以便及时发现异常情况并及时采取处理措施。
3小结
总之，加强妇产科护理风险管理，提高护理人员的风险意识和加强防范风险的能力，提高护理人员的专业技能，坚持“以人为本”的护理理念，采取综合护理管理措施为患者提供最优质的服务，提高护理质量，从而提高患者的护理满意度，建立和谐的护患关系防范护理纠纷的发生。
参考文献
[1]潘敏玲.妇产科护理风险因素及管理措施探讨[J].基层医学论坛，2014，18（9）：1203-1204.
[2]黄玲炜，周红英，王亚玲.妇产科护理风险分析及常见护理问题研究[J].医学理论与实践，2012，25（23）：2888-2890.
[3]李学芝.60例妇产科常见的护理风险因素及常见问题观察[J].中国医药指南，2013，11（27）：245-246.
（收稿日期：2014.08.18）
【关键词】妇产科；护理风险；管理措施
【中图分类号】R473.71【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）22-0124-01
妇产科是护理纠纷的高发科室，尤其是近年来随着人们维权意识以及对护理工作要求的不断提高，护理纠纷的发生率不断增加，这对良好护患关系的建立造成了严重影响。造成护理风险的因素较多，其中患者方面也是主要因素之一，本文仅对护理管理方面的影响因素进行分析，并探讨针对性的管理措施，为建立和谐的护患关系提供依据。
1护理风险因素
1.1护理管理因素 ①首先，部分医护人员缺少预见性和洞察力，在执行相应的规章制度时存在一定的疏漏，易导致护理差错的发生，如：未严格执行查对制度、交接班制度，对患者主诉未引起足够重视以及未及时发现患者病情变化等；其次，部分医护人员专业知识不够扎实，工作态度不端正，责任心不强等导致护理纠纷的发生，同时护理人员在工作中缺乏积极性和主动性，且态度较差，易引起患者和家属的不满，引发护理纠纷。从客观因素来讲，护理工作任务量大，工作繁重，使护理人员身心疲惫，易产生厌倦心理，导致护理纠纷的发生，但最主要的因素还是由于护理人员主观上护理服务意识较差，工作态度不端正造成，护理性操作过于粗暴等均易引发护理纠纷[1]。②护理人员技术水平存在局限性， 妇产科护理对护理人员的专业技术水平要求较高，部分护理人员护理经验不足，同时不重视技术培训和业务学习，不能及时发现患者病情变化，再如助产士接产技术、接产后婴儿的处理方式不当均会引发护理风险。
1.2护患之间缺乏有效沟通护理质量由多种因素决定，而医疗行为常受到多种因素的制约，近年来，患者及其家属对医院各方面的服务和要求越来越高，一旦达不到期望就易引发护理纠纷。有效的沟通是建立良好的护患关系的重要措施，当面对患者及其家属的不理解时，需要护理人员运用恰当的沟通方式做好沟通，若护理人员语言生硬，面部无表情等均易引起患者和家属的不满，同时由于护理工作繁重，无暇顾及患者及其家属的感受，或与患者之间交流较少，患者的需要和心理无法得到有效反馈时，极易引发患者的不满，为护理纠纷埋下隐患。如：护理人员未充分告知新生儿的正确喂养方法及观察要点，或静脉穿刺未做到一针见血又缺乏有效沟通，极易引发护理纠纷。
2管理措施
2.1完善各项护理规章制度，加大质控检查力度，提高护理质量成立专门的护理风险防范小组，由护士长以及质控员组成，同时还应建立基础护理、一级护理和特级护理等管理小组，由护士长每周对本科室的护理制度落实情况进行检查，对可能存在护理风险给予改进，对已经发生的护理问题找明原因，制定防范措施，并定制患者护理满意度调查表，在患者出院前对患者进行调查，收集患者的反馈意见，并根据患者的意见有针对性的提出整改措施，并对整改效果进行追踪检验[2]。
2.2加强沟通建立良好的护患关系 护理人员在日常工作中应做到热情接待、耐心解释，细心护理并加强与患者的沟通，建立良好的护患关系，在工作中始终以细心、耐心、爱心、同情心为患者提供优质护理服务，加强护理专业知识学习，提高综合素质，娴熟的掌握各项护理技巧，以丰富的专业知识和良好的护理操作技能赢得患者的信任，同时重视关心产妇的心理变化、家属意见以及困难等，在言行举止中体现对患者的关心和照顾，建立良好护患关系。
2.3重视人性化管理在临床护理工作中，“以人为本”是最基本的护理原则，这不仅要求我们以患者为中心，还要重视护理人员之间的和谐关系，调动护理人员的工作积极性、主动性，鼓励其主动呈报自身缺陷及护理安全隐患；护理人员团结协作，互相帮助，为患者提供更优质的服务，真正实现以人为本。
2.4实施个性化护理针对科室特点、不同病情的孕产妇实施个性化护理 密切监护特殊孕产妇，如对妊娠合并高血压孕产妇告知产妇不宜过急起身，防止头晕的发生，外出走动时应由家属或护理人员搀扶，指导孕妇合理饮食，减少动物脂肪及过量盐的摄入；对静脉滴注硫酸镁患者应建立硫酸镁观察记录单，及时观察患者的呼吸、膝反射、尿量等[3]；对注射催产素的孕产妇应有专人监测胎心变化，以便及时发现异常情况并及时采取处理措施。
3小结
总之，加强妇产科护理风险管理，提高护理人员的风险意识和加强防范风险的能力，提高护理人员的专业技能，坚持“以人为本”的护理理念，采取综合护理管理措施为患者提供最优质的服务，提高护理质量，从而提高患者的护理满意度，建立和谐的护患关系防范护理纠纷的发生。
参考文献
[1]潘敏玲.妇产科护理风险因素及管理措施探讨[J].基层医学论坛，2014，18（9）：1203-1204.
[2]黄玲炜，周红英，王亚玲.妇产科护理风险分析及常见护理问题研究[J].医学理论与实践，2012，25（23）：2888-2890.
[3]李学芝.60例妇产科常见的护理风险因素及常见问题观察[J].中国医药指南，2013，11（27）：245-246.
（收稿日期：2014.08.18）