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目的：探讨重型颅脑损伤患者的血清中乳酸和心肌酶含量变化与患者病情及预后的关系。方法将排除心源性疾病的50例重型颅脑损伤患者（重型组）根据治疗效果分为生存组和死亡组，50例健康人为对照组。研究对象分别在0、24、48、72、96 h 抽血，连续5次动态监测乳酸和心肌酶的变化，统计分析其临床意义。结果重型组患者血清平均乳酸和心肌酶水平与对照组比较，差异有统计学意义（P ＜0．01）；生存组和死亡组的乳酸和心肌酶水平比较，差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论乳酸与心肌酶联合动态检查能更有效地监测重型颅脑损伤患者的疗效和预后。