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目的
评估经腹肾次全切除术（STNx）后大鼠肾功能和心功能的变化，为慢性肾脏病（CKD）和心肾综合征（CRS）研究提供一个理想动物模型。
方法将20只SD大鼠（雄性，5~6周龄）随机分为假手术（Sham）组及STNx组，每组10只。STNx组大鼠经腹一次性完成右肾切除+左肾2/3动脉结扎；Sham组大鼠仅完成手术操作，但不结扎右肾动静脉及输尿管，不切除右肾，不结扎左肾动脉分支。术后12周，行心脏超声观察心功能的变化，检测大鼠血清肌酐及肾脏病理变化，同时观察心肌细胞大小及纤维化情况。
结果术后12周，STNx组大鼠一般状况较差，体型消瘦，梗死区肾组织吸收，表面凹凸不平，残余肾组织代偿性肥大。STNx组大鼠血清肌酐高于Sham组[（52.80±3.34）μmol/L比（22.10±1.64）μmol/L，P<0.001]，差异有统计学意义。心脏超声检查结果显示，与Sham组比较，STNx组左室室壁增厚，心室容积减少，舒张功能下降，同时合并收缩功能下降（均P<0.05）。HE染色显示，Sham组肾小球、肾小管及肾间质形态正常，STNx组肾小球硬化。Masson染色显示，Sham组肾脏中纤维组织分布正常，STNx组见肾小球、肾小管及肾间质严重纤维化；心肌组织麦胚凝集素（WGA）染色显示，STNx组心肌细胞相对大小为1.293±0.060，Sham组为1.000±0.059，两组比较差异有统计学意义（P<0.001）；HE染色显示STNx组部分心肌组织坏死、纤维化；Masson染色见STNx组局部心肌组织严重纤维化。
结论经腹肾次全切除术建立大鼠CKD模型观察到类似人CKD中的病理生理变化，这种模型的心脏效应，可能使其成为研究心肾综合征的理想选择。