【摘 要】
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目的探讨应用寰椎(C1)侧块螺钉内固定系统治疗寰枕融合合并寰枢椎脱位的可行性。方法回顾性分析2007年1月～2011年3月用C1侧块螺钉内固定技术治疗的7例寰枕融合合并寰枢椎脱位
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目的探讨应用寰椎(C1)侧块螺钉内固定系统治疗寰枕融合合并寰枢椎脱位的可行性。方法回顾性分析2007年1月～2011年3月用C1侧块螺钉内固定技术治疗的7例寰枕融合合并寰枢椎脱位的患者的临床资料。患者的治疗方式均为C1侧块螺钉和C2椎弓根螺钉系统进行复位、内固定融合。结果手术共置入C1侧块螺钉14枚,C2椎弓根螺钉14枚。6例寰枢椎脱位复位,寰齿间距(atlanto-dental interval,ADI)<3 mm,另外1例患者ADI由术前12 mm减小至6 mm。术后患者ADI平均为1.86 mm,与术前比较差异有统计学意义(t=5.189,P=0.002)。术后3个月患者颈椎日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分平均为12.56分,与术前比较差异有统计学意义(t=4.869,P=0.003)。术后3个月复查颈椎CT见所有内固定系统位置良好,无移位、断裂等情况发生,寰枢椎复位无丢失。行颈椎MRI检查,有2例患者脊髓空洞缩小。结论当寰枢椎脱位患者合并寰枕融合时,C1侧块螺钉和C椎弓根螺钉系统作为备用技术可以采用。
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