【摘 要】
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目的探讨老年高级别胶质瘤患者的临床特点和治疗方案。方法回顾性分析2012年4月至2017年8月中国医学科学院，北京协和医院神经外科连续收治的32例老年高级别胶质瘤患者的临床资料，总结其临床表现、术前Karnofsky功能状态评分(KPS)、合并症情况(查尔森合并症指数)、肿瘤病理学分型、治疗方法以及患者的总生存期。所有患者均行手术切除肿瘤或活组织检查术，术后辅以放化疗、单纯化疗或靶向治疗。采用Ka
【机 构】
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中国医学科学院 北京协和医院神经外科 100730,中国医学科学院 北京协和医院神经外科 100730,中国医学科学院 北京协和医院神经外科 100730,中国医学科学院 北京协和医院神经外科 100
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目的探讨老年高级别胶质瘤患者的临床特点和治疗方案。
方法回顾性分析2012年4月至2017年8月中国医学科学院，北京协和医院神经外科连续收治的32例老年高级别胶质瘤患者的临床资料，总结其临床表现、术前Karnofsky功能状态评分(KPS)、合并症情况(查尔森合并症指数)、肿瘤病理学分型、治疗方法以及患者的总生存期。所有患者均行手术切除肿瘤或活组织检查术，术后辅以放化疗、单纯化疗或靶向治疗。采用Kaplan-Meier法探讨手术方式、合并症情况以及术前KPS对患者总生存期的影响。
结果32例患者中，男21例，女11例；年龄为(71.9±6.9)岁(65～79岁)；其中世界卫生组织(WHO)Ⅳ级(胶母细胞瘤)22例(68.7%)，Ⅲ级10例(31.3%)；术前中位KPS(范围)为78.1分(40～90分)；中位查尔森合并症指数(范围)为5.7(4～8)。32例患者中，行病灶切除术21例(65.6%)，行活组织检查术11例(34.4%)。术后行标准Stupp方案治疗7例，行替莫唑胺辅助化疗9例，行靶向治疗1例，未行进一步治疗11例。失访4例。32例患者的总生存期为1.2～73.3个月，中位值为15.8个月。生存分析结果表明，手术方式、术前KPS以及查尔森合并症指数并非患者总生存期的影响因素(均P>0.05)。
结论老年高级别胶质瘤患者的一般情况较差，合并症多，通过采用手术、放化疗等综合治疗后生存期仍较短。在进行治疗方案的选择时，应根据患者的具体情况选择相对有利的治疗方案。
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