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摘 要：专业型硕士的培养是附属医院泌尿外科临床教学的重要组成部分。结合多媒体和网络技术进行临床教学，对缩短学生的学习曲线有一定的帮助。本文试将多媒体和网络技术在临床教学中的优劣和应用现状作一阐述。
关键词：多媒体技术;网络技术;专业型硕士;临床教学
Abstract：The training of professional master is an important part of clinical teaching of urology in affiliated hospitals.The combination of multimedia and network technology in clinical teaching is helpful to shorten the learning curve of students.This article attempts to discuss the advantages and disadvantages of multimedia and network technology in clinical teaching and its application status.
Key words：Multimedia technology;Network technology;Professional master;Clinical teaching
专业学位（professional degree），是相对于学术型学位（academic degree）而言的学位类型，其目的是培养具有扎实理论基础，并适应特定行业或职业实际工作需要的应用型高层次专门人才。专业学位与学术型学位处于同一层次，培养规格各有侧重，在培养目标上有明显差异。泌尿外科专业型硕士主要以临床实践为导向，重视实践和应用，培养在专业和专门技术上受到正规的、高水平训练的高层次泌尿外科医生。传统的泌尿外科手术以开放手术为主，研究生的临床教学也主要是拉钩、现场观看上级医师手术等传统的学习形式。近30年来，泌尿外科技术突飞猛进，特别是随着腔内泌尿外科的诞生和发展，微创手术已经替代了大部分开放手术。[1]随着信息技术的发展，视频的保存和传播越来越方便，在专业型硕士的日常教学中引入多媒体技术，可以使手术学习更加直观快捷，以下浅谈我们的体会。
一、视频资料教学的优点
（一）使手术过程更加直观形象
以前泌尿外科研究生主要通过文字描述和图谱来学习手术解剖学。学生需要反复的学习和归纳体会，对很多问题的理解容易产生偏离。因为手术室空间有限，每次手术参观的人数有限。即便能够观摩手术，因为泌尿系統的脏器位置很深，学生也不一定能清晰的看到整个手术过程。使用手术视频教学后，各种解剖系统可以立体直观的展现给学生，手术过程更加连贯流畅[2];学生在手术室外也可以通过视频学习各种手术，学生更容易理解和掌握，泌尿科研究生的培养曲线也变短。
（二）视频资料的保存和传播更加简单
随着科技的发展，现在大部分腔镜操作系统在手术时都可以即时同步录入视频，操作一键化，非常便捷。[3]工作站的硬盘容量非常大，可以同时保存几百部手术录像。学生只要使用U盘或是移动硬盘，就可以轻松的从工作站获取手术视频资料。随着云盘等网络技术的发展，学生可以将视频资料传送到网上，这样可以保存更多的手术视频，让更多的人免费地获取学习资料。
（三）与课件相结合，更适于理论学习
把视频资料引入线下的课堂教学中，针对某一个知识点或是专题，结合视频资料讲解，从而精减学习者认知的总量，进而促进学习效果的提升。[4]在视频资料的录制和编辑中，目前还存在很多问题：剪辑技术比较粗糙，后期处理技术落后，与知识点的相关性不强。随着经验的累积，进一步提高教学视频的质量是我们需要解决的问题。
二、视频教学在泌尿外科的应用
随着腔内泌尿外科的发展，前列腺电切、经皮肾镜、腹腔镜技术已经广泛应用于临床，近年机器人辅助技术在各大医院得到推广，几乎涵盖了所有的泌尿系手术。传统的耻骨上前列腺切除、肾上腺肿瘤切除、前列腺癌根治手术，位置深，作为助手的学生，往往缺乏直观的观察和体验;有些手术，即使是术者，也只能把手伸入术区进行探查。而腔镜操作则可以清楚的显示并放大术区的解剖，如膀胱镜可以显示输尿管开口、精阜，肾癌手术可以显示肾门区解剖和血管、淋巴管的走行，前列腺癌根治术中可以清楚的暴露前列腺尖部、前列腺韧带、Denonvilliers筋膜等重要的解剖结构，让这些晦涩难懂的知识点容易被学生理解。[5]
三、网络资源在泌尿外科教学的应用
随着网速的加快和互联网的广泛应用，在线学习成为泌尿外科教学一个不可或缺的部分。中华泌尿外科协会网、中国临床泌尿外科网等国内外网站提供了大量的图片和手术视频供学生学习，优酷等视频网站也上传了大量精心制作的手术视频，每年国内外很多泌尿外科学术会议也大都提供手术现场转播，这使得医学生获得知识的渠道更加广泛和快速。加快学校和医院的网络建设，加强教师和学生的信息化知识培养，是我们目前在临床教学上最急需做的事情。
在我国的医疗教育体系中，住院医师培训是最重要的一环。强化多媒体和互联网技术在临床教学中的应用，对提高专业型临床硕士的培养和提高我国泌尿专科医疗的医疗水平有重要的意义。
参考文献：
[1]阴雷，张洁，李崴，等.腔内视频资料在泌尿外科临床教学中的应用体会[J].中国医药导报，2012，9（8）：135-136.
[2]张国飞，吴越，邓玮，等.手术视频在泌尿外科教学中的利弊[J].中国医药指南，2013，（13）：757.
[3]阮江，洪诗哲.即时视频腔镜与多媒体在泌尿外科教学中的应用[J].中国内镜杂志，2010，16（10）：1116-1118.
[4]王觅.面向碎片化学习时代微视频课程的内容设计[D].上海：华东师范大学，2013.
[5]程伟，呼冬利.多媒体技术在腔内泌尿外科教学中的应用[J].中国医学教育技术，2005，19（1）：29-31.
关键词：多媒体技术;网络技术;专业型硕士;临床教学
Abstract：The training of professional master is an important part of clinical teaching of urology in affiliated hospitals.The combination of multimedia and network technology in clinical teaching is helpful to shorten the learning curve of students.This article attempts to discuss the advantages and disadvantages of multimedia and network technology in clinical teaching and its application status.
Key words：Multimedia technology;Network technology;Professional master;Clinical teaching
专业学位（professional degree），是相对于学术型学位（academic degree）而言的学位类型，其目的是培养具有扎实理论基础，并适应特定行业或职业实际工作需要的应用型高层次专门人才。专业学位与学术型学位处于同一层次，培养规格各有侧重，在培养目标上有明显差异。泌尿外科专业型硕士主要以临床实践为导向，重视实践和应用，培养在专业和专门技术上受到正规的、高水平训练的高层次泌尿外科医生。传统的泌尿外科手术以开放手术为主，研究生的临床教学也主要是拉钩、现场观看上级医师手术等传统的学习形式。近30年来，泌尿外科技术突飞猛进，特别是随着腔内泌尿外科的诞生和发展，微创手术已经替代了大部分开放手术。[1]随着信息技术的发展，视频的保存和传播越来越方便，在专业型硕士的日常教学中引入多媒体技术，可以使手术学习更加直观快捷，以下浅谈我们的体会。
一、视频资料教学的优点
（一）使手术过程更加直观形象
以前泌尿外科研究生主要通过文字描述和图谱来学习手术解剖学。学生需要反复的学习和归纳体会，对很多问题的理解容易产生偏离。因为手术室空间有限，每次手术参观的人数有限。即便能够观摩手术，因为泌尿系統的脏器位置很深，学生也不一定能清晰的看到整个手术过程。使用手术视频教学后，各种解剖系统可以立体直观的展现给学生，手术过程更加连贯流畅[2];学生在手术室外也可以通过视频学习各种手术，学生更容易理解和掌握，泌尿科研究生的培养曲线也变短。
（二）视频资料的保存和传播更加简单
随着科技的发展，现在大部分腔镜操作系统在手术时都可以即时同步录入视频，操作一键化，非常便捷。[3]工作站的硬盘容量非常大，可以同时保存几百部手术录像。学生只要使用U盘或是移动硬盘，就可以轻松的从工作站获取手术视频资料。随着云盘等网络技术的发展，学生可以将视频资料传送到网上，这样可以保存更多的手术视频，让更多的人免费地获取学习资料。
（三）与课件相结合，更适于理论学习
把视频资料引入线下的课堂教学中，针对某一个知识点或是专题，结合视频资料讲解，从而精减学习者认知的总量，进而促进学习效果的提升。[4]在视频资料的录制和编辑中，目前还存在很多问题：剪辑技术比较粗糙，后期处理技术落后，与知识点的相关性不强。随着经验的累积，进一步提高教学视频的质量是我们需要解决的问题。
二、视频教学在泌尿外科的应用
随着腔内泌尿外科的发展，前列腺电切、经皮肾镜、腹腔镜技术已经广泛应用于临床，近年机器人辅助技术在各大医院得到推广，几乎涵盖了所有的泌尿系手术。传统的耻骨上前列腺切除、肾上腺肿瘤切除、前列腺癌根治手术，位置深，作为助手的学生，往往缺乏直观的观察和体验;有些手术，即使是术者，也只能把手伸入术区进行探查。而腔镜操作则可以清楚的显示并放大术区的解剖，如膀胱镜可以显示输尿管开口、精阜，肾癌手术可以显示肾门区解剖和血管、淋巴管的走行，前列腺癌根治术中可以清楚的暴露前列腺尖部、前列腺韧带、Denonvilliers筋膜等重要的解剖结构，让这些晦涩难懂的知识点容易被学生理解。[5]
三、网络资源在泌尿外科教学的应用
随着网速的加快和互联网的广泛应用，在线学习成为泌尿外科教学一个不可或缺的部分。中华泌尿外科协会网、中国临床泌尿外科网等国内外网站提供了大量的图片和手术视频供学生学习，优酷等视频网站也上传了大量精心制作的手术视频，每年国内外很多泌尿外科学术会议也大都提供手术现场转播，这使得医学生获得知识的渠道更加广泛和快速。加快学校和医院的网络建设，加强教师和学生的信息化知识培养，是我们目前在临床教学上最急需做的事情。
在我国的医疗教育体系中，住院医师培训是最重要的一环。强化多媒体和互联网技术在临床教学中的应用，对提高专业型临床硕士的培养和提高我国泌尿专科医疗的医疗水平有重要的意义。
参考文献：
[1]阴雷，张洁，李崴，等.腔内视频资料在泌尿外科临床教学中的应用体会[J].中国医药导报，2012，9（8）：135-136.
[2]张国飞，吴越，邓玮，等.手术视频在泌尿外科教学中的利弊[J].中国医药指南，2013，（13）：757.
[3]阮江，洪诗哲.即时视频腔镜与多媒体在泌尿外科教学中的应用[J].中国内镜杂志，2010，16（10）：1116-1118.
[4]王觅.面向碎片化学习时代微视频课程的内容设计[D].上海：华东师范大学，2013.
[5]程伟，呼冬利.多媒体技术在腔内泌尿外科教学中的应用[J].中国医学教育技术，2005，19（1）：29-31.