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目的探讨颞骨外伤性骨折面瘫,保全和重建听骨链的面神经减压术对面瘫与听力恢复的效果.方法对 5例颞骨骨折引起面瘫者,行保全和重建听骨链的面神经减压手术(颞下窝迷路外径路 2例,乳突面隐窝径路 3例).结果术后随访 0.5～ 2.3年,面瘫恢复至 H- BⅠ级 2例, H- BⅡ级 2例, H- BⅣ级 1例.听力恢复:术前有听力下降的 3例中,气、骨导差缩小至 10dB2例, 20dB1例.结论颞骨外伤性骨折面瘫,行乳突面隐窝与颞下窝迷路外径路,进行高位面神经减压保全和重建听骨链效果满意.