奥沙利铂致视野缺损

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1例23岁男性患者结肠癌术后行奥沙利铂(225 mg静脉滴注,第1天)+卡培他滨(早1.5 g、 晚2.0 g口服,第1~14天)化疗,21 d为1个周期。首次奥沙利铂开始滴注后约6 h,患者出现视物模糊、上象限视野缺损、坐位时出现黑矇,间断发作5~6次,每次持续约10 s。第2天行眼科相关检查,未发现异常。当日下午,患者视物较前日清晰。第3天,患者视野完全恢复。第2周期化疗方案改为单用卡培他滨,患者未再出现视野异常。

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目的评价二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂致关节痛的风险。 方法检索国内外相关数据库和网上图书馆截至2016年2月收录的DPP-4抑制剂致关节痛的RCT文献,试验组应用DPP-4抑制剂,对照组均以安慰剂替代DPP-4抑制剂。提取纳入文献的有关数据并进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,结果用RR及其95%CI表示。 结果共22项RCT纳入Meta分析,患者共9 927例,试验
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1例62岁男性胃癌患者行奥沙利铂(0.2 g静脉滴注,第1天)联合替吉奥(60 mg口服,2次/d,第1~14天)治疗,21 d为1个周期。第2个周期第8天,患者颜面、颈、胸部出现大量红斑,伴瘙痒、疼痛。考虑为替吉奥引发手足综合征。患者及家属拒绝更换化疗方案。第3个周期第3天,患者颜面、躯干及四肢仍见新生红斑,部分可见水泡,诊断为Stevens-Johnson综合征,给予苯海拉明20 mg肌内注射