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目的：探讨乳腺癌改良根治术中皮瓣厚度及切除范围的合理选择，降低术后并发症发生率。方法回顾分析52例乳腺癌患者的临床资料，其中薄层皮瓣组24例，真皮下血管网皮瓣组28例。观察两组皮下积液、皮瓣坏死、局部复发的情况。结果真皮下血管网皮瓣组的手术中出血量（150±50）mL、术后皮瓣坏死发生率33．33％，高于薄皮瓣组的（50±25）mL、3．57％（t＝11．96，8．62均P＜0．05）；手术后皮下积液发生率两组差异无统计学意义（ P＞0．05）。随访2年，两组均无局部复发。结论保留真皮下血管网及浅筋膜外皮下脂肪组织，适当缩小皮肤切除范围，未增加局部复发率，可有效降低术后并发症的发生率。