3种皮肤移植供皮区止血方法对比研究

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目的探索烧伤供皮区止血方法,以减少供区失血及感染发生率。方法行中厚皮移植(供皮区均在四肢)病例134例(烧伤77例、整形57例),随机分为盐酸肾上腺素生理盐水皮下注射组(简称副肾盐水组)47例、止血带下取皮组(止血带组)42例及外敷蛇毒血凝酶注射液组(简称血凝酶组)45例。通过收集渗血的敷料后测定其中的血红蛋白含量,以患者血红蛋白浓度换算成失血量(体积)。以单位供皮面积标准化数据,同时记录供皮区愈合时间及感染发生情况。结果副肾盐水组的渗血最少[(0.41±0.22)ml/cm~2],其次为止血带组,组间差异有显著性(P<0.01);各组供皮区愈合时间无统计学差异(P>0.05),副肾盐水组的感染发生率较其他两组高(P<0.05)。结论副肾盐水处理供皮区可明显减少失血,但感染发生率较高;止血带法可有效减少渗出量,与血凝酶法合用可能有协同作用。
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