目的探讨急性脑卒中后抑郁患者与左半球病变及血同型半胱氨酸、血尿酸的水平相关性,方法将我院神经内科自2016年7月1日至2017年7月住院的急性脑卒中患者共285例(所有病例均符合第四届脑血管病学术会议制定标准),并经颅脑CT检查确诊,排除既往有精神障碍者,确诊焦虑、抑郁的患者及严重慢性躯体疾病伴焦虑、抑郁者,病情严重不能配合检查、测评的患者,院内死亡患者,除此之外的所有急性脑卒中患者均进行(PHQ-9)健康问卷的筛查,对高于4分的患者,行汉密尔顿抑郁量表的评分,对诊断卒中后抑郁的患者记录其同型半胱氨酸及血尿酸的水平,通过颅脑CT明确病变部位,最终找出其规律性、相关性,探讨出卒中后抑郁的发病人群。结果本研究总计285例患者,发生卒中后抑郁患者(PSD)137例,发生率为48%(137/285),其中男性74例,女性63例,平均年龄(65±18)岁。两组患者的性别比较,差异无统计学意义(P>0.05),年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05),病变部位比较,差异有统计学意义(P<0.05),同型半胱氨酸及血尿酸变化比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经过我们的研究,在急性脑卒中的患者中,左侧半球(主为额叶、左基底节区)病变的患者,同时其血同型半胱氨酸升高及血尿酸降低,为卒中后抑郁的高危患者,可以给予抗抑郁的预防性治疗,使这部分患者起到有效的预防作用,可使他们的神经功能及社会功能均得到更好的恢复。