目的观察益气养阴宁心汤对风湿性心脏病急性心衰患者血流动力学、心功能指标和生活质量的影响。方法 120例患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益气养阴宁心汤治疗,观察比较两组治疗后的临床疗效、血流动力学指标、心功能指标和1年后随访患者的相关指标。结果治疗组总有效率95.00%高于对照组的83.33%(P<0.05)。治疗前两组血流动力学左房平均压、平均二尖瓣压力差、肺动脉平均压、心脏超声相关指标比较差别不大(均P>0.05)。治疗后两组左房平均压、平均二尖瓣压力差、肺动脉平均压均低于治疗前,且治疗组左房平均压、平均二尖瓣压力差、肺动脉平均压改善程度优于对照组(均P<0.05)。治疗后两组左室射血分数及E/A比值升高,左室舒张末径、左室收缩末径、左房内径及心肌重量指数下降,且治疗组心脏超声相关指标改善程度优于对照组(均P<0.05)。1年后随访,治疗组心功能分级、生活质量、再入院率和死亡率均低于对照组(均P<0.05)。结论益气养阴宁心汤治疗风湿性心脏病急性心衰可提高患者临床疗效,降低心功能分级,改善患者血流动力学和心脏超声相关指标,提高其生活质量,且长期临床疗效较好。