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对经脑脊液（ＣＳＦ）和ＣＴ证实为脑积水的老年结核性脑膜炎患者（ＯＴＢＭ）４２例进行回顾性分析，并与同期无脑积水的ＯＴＢＭ３９例对照，以研究ＯＴＢＭ的ＣＳＦ变化、影像学改变与脑积水形成的关系及其预后。发现ＯＴＢＭ临床症状、ＣＳＦ变化不典型，基础疾病多，病死率较高（２８．５７％），与对照组比较有显著差异（Ｐ〈０．０５）。结果表明：脑膜纤维蛋白渗出、增殖和老年性脑室变窄是形成脑积水的直接因素。ＣＳＦ指标