论文部分内容阅读
目的 探讨扶正祛邪方治疗晚期EGFR基因突变型非小细胞肺癌的疗效及对患者免疫功能的影响。方法 选择2019年3月—2021年9月在上海市中医医院就诊的86例TNM分期为Ⅳ期的EGFR突变型非小细胞肺癌患者,随机分为2组,对照组43例给予厄洛替尼片口服治疗,治疗组43例给予厄洛替尼片联合扶正祛邪方治疗,2组均以21d为1个疗程,连续治疗3个疗程,随访至靶病灶进展。评估2组治疗3个疗程后疾病控制率、生活质量[采用卡氏评分(KPS)评估],检测2组治疗前后血清肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段(CY-211)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌相关性抗原(SCC)]和免疫指标[CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞]水平,比较2组患者治疗期间发生不良反应发生情况。结果 治疗3个疗程后,2组疾病缓解率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗组疾病控制率[86.0%(37/43)]、生活质量改善率[93.0%(40/43)]明显高于对照组[67.4%(29/43)、74.4%(32/43)],差异均有统计学意义(P均<0.05);2组血清CY-211、NSE、SCC水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05);治疗组CD3+、CD4+及NK细胞百分比明显高于治疗前及对照组(P均<0.05),CD8+百分比明显低于治疗前及对照组(P均<0.05);治疗组皮疹、腹泻、胃肠道异常、肝功能异常发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论 靶向药物治疗基础上联合扶正祛邪方治疗晚期EGFR基因突变型非小细胞肺癌可提高疗效和患者生活质量,减少不良反应,机制可能与提高患者的免疫功能,抑制肿瘤增殖有关。