超声诊断甲状腺结节的临床体会

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  摘要:目的:对超声检查在甲状腺结节诊断中的价值进行分析,证实超声诊断的临床价值。
  方法:以我院2012年3月-2013年3月诊治的43例疑似甲状腺结节患者为研究对象,就其临床诊断方法及结果进行回顾性分析。所有研究对象均采用彩色多普勒超声诊断仪进行诊断,并以甲状腺包块组织的病理学诊断结果为标准,对诊断准确性进行评价。
  结果:彩色超声诊断的有结节性甲状腺肿18例,占研究对象的41.9%;甲状腺腺瘤12例,占27.9%;单发甲状腺癌11例,占25.5%;多发性甲状腺癌2例,占4.7%。彩超诊断与病理诊断相符39例,相符率为90.7%。
  结论:彩色多普勒超声诊断在甲状腺结节的诊断中具有准确性高,安全,无创等优势,适于临床推广使用。
  关键词:彩色多普勒超声诊断 甲状腺结节 病理学诊断 临床体会
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.179
  【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)03-0127-02
  甲状腺结节是临床的常见病,直接影响患者的健康和生活质量。由于甲状腺结节具有发病种类多,病情复杂,甚至会癌变危及其生命。因此对甲状腺结节的诊断具有重要的临床价值。现阶段临床上常使用彩色多普勒超声检查对甲状腺结节进行诊断,并取得了较好的效果。我院对超声诊断在甲状腺结节诊断中的操作及诊断的价值进行研究,现将研究过程及结果简介如下。
  1 研究对象及方法
  1.1 一般资料。以我院2012年3月-2013年3月间诊治的43例甲状腺结节患者为研究对象,其基本临床资料如下:①性别:男12例,女31例;②年龄:患者年龄在10-70岁之间,平均年龄53.6岁;③病程:病程在6-12个月之间,平均病程8.6个月。所有研究对象均进行彩色多普勒超声检查及诊断,术后均采用病理检查进行诊断。
  1.2 检查方法。所有研究对象均使用日本进口的东芝3500型彩色多普勒超声诊断仪进行检查,并根据检查结果进行诊断。具体检查及诊断操作如下:①检查:检查时将仪器的探头频率设置为8MHz,按常规进行颈部甲状腺的扫查,分别采用横切、纵切、斜切等多种方式对甲状腺进行逐个扫查,收集相关检查数据;②诊断:由我院专业的3名影像学医师及3名主治以上职称的临床医师组成诊断小组,根据检查获取的结节位置、大小、数量及回声等声像图特点进行综合诊断,并得出诊断結果;并由专业的医师根据病理检查数据进行诊断。
  2 结果
  2.1 彩超检查。彩色超声诊断的有结节性甲状腺肿18例,占研究对象的41.9%;甲状腺腺瘤12例,占27.9%;单发甲状腺癌11例,占25.5%;多发性甲状腺癌2例,占4.7%。各类型甲状腺结节的超声特点如表1。
  3 讨论
  甲状腺结节是甲状腺疾病的常见类型,其发病率较高,其中恶性甲状腺结节占2.98%以上。甲状腺结节包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等,常影响患者的健康和生活质量,甚至会危及其生命。因此对甲状腺结节的诊治具有重要的临床价值。近年来,临床使用多种影像学检查方法对甲状腺结节进行诊断,取得了较好的效果,尤其是彩色超声的使用,使得诊断的准确率显著提升,具有重要的临床价值。
  我院以2012年3月-2013年3月间诊治的43例疑似甲状腺结节患者为研究对象,分别采用超声检查和病理检查进行诊断,并对超声检查各疾病的特点,诊断准确性等进行研究,旨在证实超声诊断在甲状腺结节诊断中的价值。研究中以超声诊断获取的病变的位置、大小、形态、硬度、内部及后方回声等数据为依据,对甲状腺结节进行诊断,并以病理诊断为标准,对准确性进行研究。研究结果显示,彩色超声诊断的有结节性甲状腺肿18例,占研究对象的41.9%;甲状腺腺瘤12例,占27.9%;单发甲状腺癌11例,占25.5%;多发性甲状腺癌2例,占4.7%。彩超诊断与病理诊断相符39例,相符率为90.7%,不符4例,其中甲状腺癌2例,甲状腺瘤1例,甲状腺肿1例。为甲状腺结节的超声诊断提供了参考,为降低诊断的漏诊误诊率奠定基础。因此对超声诊断甲状腺结节的临床推广具有重要的价值。
  彩色多普勒超声检查具有操作简单、准确性高、安全、无创等诸多优势,是临床多种疾病诊断的常用方式。用于甲状腺结节的诊断中,具有成像清晰,可以准确反映甲状腺病变的位置、形态及边界情况,同时根据病变内部及后部的回声情况可以对疾病进行进一步的定性诊断。因此提高了超声诊断的准确性。临床可根据其诊断结果予以治疗。对于甲状腺癌等误诊率较高的病变,需进一步提高诊断经验,必要时联合病理检查,以确保诊断的准确性。
  综上所述,超声检查在甲状腺结节的诊断中具有准确性高,安全,无创等优势,对甲状腺疾病的诊断和治疗具有重要的价值。应用于临床能够有效降低诊断的误诊、漏诊率,进而提高诊断的准确性,为临床治疗奠定基础,从而有效改善患者的生活质量。因此,超声诊断在甲状腺结节的治疗中具有重要的价值,适于临床推广使用。
  参考文献
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