目的 探讨舒芬太尼、瑞芬太尼、艾司氯胺酮复合丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉的临床效果,为优化麻醉方案提供参考.方法 选取2021年1月至10月北京市顺义区医院收治的150例宫腔镜手术患者为研究对象,按照随机数字表法分为舒芬太尼组、瑞芬太尼组和艾司氯胺酮组,每组50例.比较3组患者麻醉效果、术中呼吸循环变化、术毕苏醒情况及术后并发症.结果 3组患者入室收缩压(SBP)、心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后艾司氯胺酮组患者最低SBP明显高于舒芬太尼组、瑞芬太尼组(P<0.05).瑞芬太尼组患者最低HR低于氯胺酮组、舒芬太尼组(P<0.05),艾司氯胺酮组患者苏醒时间短于舒芬太尼组、瑞芬太尼组(P<0.05).艾司氯胺酮组只有8例(16％)患者需要辅助通气,5例(10％)患者需要置入喉罩辅助通气,与舒芬太尼组和瑞芬太尼组比较,对呼吸抑制较轻(P<0.05).结论 艾司氯胺酮在宫腔镜手术应用中,对心率、血压影响小,对呼吸抑制轻,苏醒快,可提高宫腔镜手术麻醉的安全性和舒适度.