经皮冠状动脉介入治疗有无侧支循环时血浆缺血修饰白蛋白的变化及其意义

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目的 观察冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后血浆缺血修饰白蛋白(IMA)浓度变化,并比较"罪犯"血管有无侧支循环时对其影响,探讨其临床意义.方法 60例冠心病患者PCI术前、术后30min从动脉鞘管取血,由白蛋白钴结合试验测定血浆IMA水平,并记录血管病变支数及术中"罪犯"血管有无侧支循环,分组分为有侧支循环组和无侧支循环组.结果两组患者PCI术后30min IMA浓度均较术前明显升高(P<0.05);"罪犯"血管区域心肌有侧支循环组的IMA浓度升高水平(0.58±0.12)ABSU明显低于无侧支循环组(0.69±0.16)ABSU,P<0.05.结论 PCI术可使冠心病患者血浆IMA水平升高,"罪犯"血管区域无侧支循环时血浆IMA水平升高较有侧支循环更明显,表明PCI治疗可对心肌产生损伤,特别是对无侧支循环血管保护的患者。

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