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目的探讨核仁组成区嗜银蛋白(AgNOR)定量检测与染色体检查在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法对50例良性、30例恶性胸腔积液患者的胸水涂片进行银染，用AgNOR技术进行检测(由图像处理系统检测细胞核面积、胞核周长、胞核直径、形状因子、核仁总数目、核仁总面积、核仁面积和面积比)；胸水直接涂片和短期细胞培养两种方法进行染色体检查，以比较良、恶性胸腔积液之间的差异。结果恶性胸腔积液组AgNOR各项指标与良性组比较均有显著性差异(P＜0.01)，其染色体以超二倍体为主，多数为非整倍体，其敏感性为86.7%