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目的
比较间苯三酚、宫颈注射或湿敷利多卡因三种方法在处理活跃期宫颈水肿中的作用。
方法选取正常初产妇、宫口开大3~4 cm伴宫颈水肿共262例,按数字表法随机分为A组89例、B组83例、C组90例。A组给予间苯三酚静脉注射,B组给予利多卡因宫颈注射,C组给予利多卡因湿敷宫颈。比较三组产妇用药后的宫颈变化、产程及母儿结局。
结果A组、B组、C组用药后1 h宫颈水肿消退率分别为79.8%、59.0%、57.8%,A组与B组、A组与C组间比较,差异均有统计学意义(χ2=4.31、5.04,均P<0.05),B组与C组间比较,差异无统计学意义(χ2=0.14,P>0.05)。A组、B组、C组用药至宫口开全所需时间分别为(3.2±0.5)h、(4.1±0.6)h、(4.3±0.3)h,A组与B组、A组与C组间比较,差异均有统计学意义(t=0.91、1.06,均P<0.05),B组与C组间比较,差异无统计学意义(t=0.15,P>0.05);用药后2 h宫颈水肿消退率(A组94.3%、B组95.2%、C组93.3%)、阴道分娩率(A组94.3%、B组91.6%、C组94.4%)、新生儿窒息情况(A组1例、B组0列、C组1例)和产后2 h阴道出血量[A组(187±90)mL、B组(202±100)mL、C组(199±94)mL],三组间比较差异均无统计学意义(χ2=0.14、0.29、0.10,F=0.633,均P>0.05)。
结论间苯三酚静脉注射、利多卡因宫颈局部应用均有消除宫颈水肿的作用,其中以间苯三酚效果最佳,利多卡因的两种用法效果相当,三种治疗方法对母儿均无不良影响。