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目的：探讨血同型半胱氨酸（Hcy）水平与急性脑梗死（ACI）合并缺血性脑白质病变（WMIL）在不同病因下的相关性。方法：选择ACI、WMIL患者280例,分为单纯动脉粥样硬化血栓型脑梗死（AT）组、单纯WMIL组、（AT＋WMIL）组及（小动脉闭塞卒中＋WMIL）（SAO＋WMIL）组各70例,测定其血Hcy水平,组间互相比较。结果：（AT＋WMIL）组、（SAO＋WMIL）组的Hcy水平高于单纯WMIL组（P〈0.05,P〈0.01）。Logistic回归分析结果显示年龄、TG对ACI合并WMIL患者的