【摘 要】
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目的探讨基于优势的个案管理模式(strengths model of case management,SMCM)对腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者营养炎症状态和残肾功能(residual renal function,RRF)
【基金项目】
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广西壮族自治区教育厅重点课题(编号:YB2014087)
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目的探讨基于优势的个案管理模式(strengths model of case management,SMCM)对腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者营养炎症状态和残肾功能(residual renal function,RRF)的影响。方法采用随机数字表法选择广西医科大学第一附属医院PD中心110例建档在透的PD患者,随机分为对照组和干预组各55例。两组患者均接受常规护理,干预组在此基础上进行6个月的优势个案管理干预,比较两组患者干预前后营养和炎症相关人体测量指标、生化指标和残余肾功能。结果干预后患者的营养不良-炎症(malnutrition-inflammation score,MIS)评分(t=6.672,P<0.001)、上臂围(Mid-upper arm circumference,MAC)(t=-2.949,P=0.004)、三头肌皮褶厚度(triceps skin fold,TSF)(t=-2.002,P=0.048)、血清前白蛋白(Pre-albumin,PA)(t=-2.072,P=0.041)和高敏C反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)(t=6.064,P<0.001)显著改善,差异有统计学意义。结论基于优势的个案管理能够明显改善患者的营养不良和微炎症状态,而对于残肾功能的影响不大。
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