神经外科重症监护室鲍曼不动杆菌感染现状及耐药性变迁

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目的探讨神经外科重症监护室(ICU)鲍曼不动杆菌(ABA)的临床分布及耐药变迁。方法回顾性分析2010年1月到2014年12月339株ABA的临床分布及耐药性变迁。细菌鉴定和药敏试验采用西门子Micro Scan Walk Away 40系统进行,采用K-B纸片扩散法测定头孢哌酮/舒巴坦(CSL)、多粘菌素B(PB)、米诺环素(MNO)3种抗菌药物的敏感性。采用WHONET5.6软件进行统计分析药敏情况。结果 339株ABA主要分离于痰液(84.66%),339株ABA对PB、CSL、MNO、复方新诺明(SXT)的平均耐药率分别为0.00%、26.46%、27.75%和56.12%,对亚胺培南(IPM)、美罗培南(MEM)的平均耐药率分别为55.86%、60.16%,对其他12种临床常用的抗菌药物的平均耐药率均>70%。5年间IPM、MEM的耐药率变化大,其中IPM的耐药率从33.33%升为78.40%,MEN的耐药率从42.86%升为78.40%。5年来,18种抗菌药物的耐药率逐年增加。结论神经外科ICU致医院感染ABA耐药情况严重,耐药率和多重耐药逐年增加,应引起重视。
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