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目的 介绍一种治疗高能量Pilon骨折的微创手术方法，并观察其效果。方法 采用微创手术治疗21例Pilon骨折，随访17例。根据Ruedi-Allgower分型，Ⅱ型14例，Ⅲ型7例。采用三叶草型支持接骨板或胫骨下段解剖型接骨板经皮内固定，术后第2天开始功能锻炼，不采用任何外固定。结果随访时间12～18个月，平均15个月。21例创口愈合良好，无骨折延迟愈合和不愈合。按Iohner-wruhs评分系统进行疗效评定，优12例，良4例，中1例。结论 微创手术是治疗高能量Pilon骨折的有效方法。