糖尿病人手术血糖调控处理

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六十岁以上人群糖尿病患病率显著增加,外科手术病人约5%~10%患有糖尿病。如术前术中术后处理不当会导致手术不能顺利成功。由于患者对手术恐惧,紧张,焦虑,不安,睡眠欠佳,麻醉等应激因素使糖皮质激素、胰高血糖素、甲状腺素、生长激素、儿茶酚胺等增加,可对抗胰岛素作用,抑制胰岛素分泌,使血糖明显升高,会增加手术危险性,出现术后伤口感染,切口裂伤不愈合,败血症,脓毒血症,高血糖酸中毒,高渗性昏迷,低血糖昏迷,出现死亡率很高的并发症。
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