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湿热实邪是肾病发展过程中最重要的病理因素,也是肾病发展变化的重要原因,起到肾病发动机的作用。本文以中医湿热理论为坐标,通过分析湿热在肾病中的临床表现、形成机理、治法特色,说明中医对肾病湿热证的认识和治疗自有体系,但研究方法单一、疾病病位难以确定、疗效不能突破等难题有待进一步努力。最后提出肾病湿热证属于络病供各同道共同探讨。