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蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）系指脑表面血管破裂后血液流人蛛网膜下腔而言，可由各种病因引起，故它不是一独立的原发性疾病，而是由多种病因引起的一组临床综合病症。蛛网膜下腔出血的患病率为31／10万，年发病率为5-20／10万，其发生率占急性脑血管病的10％左右，仅次于脑梗死和脑出血，占第三位，而总病死率高达25％，病残率33％，严重地影响和威胁着人类的生命和生活质量。笔者重点对蛛网膜下腔出血诊断和病因中的几个问题予以再认识。