探讨肾移植术后巨细胞病毒感染患者外周血自然杀伤T（NKT）细胞表面CD226分子的表达变化及其意义。
方法临床病例对照研究。收集2013年12月至2014年12月间在原解放军第三〇九医院器官移植研究所确诊的肾移植受者CMV病毒感染患者43例；健康对照15例，来自健康体检者和活体器官捐献者；肾移植术后处于稳定期的受者15例，为同时期随访并处于稳定期的肾移植受者。采用流式细胞术，分别检测了肾移植术后稳定期受者、CMV活动性感染者和健康对照者外周血单个核细胞中的NKT细胞比例以及其表达CD226分子的模式和荧光强度，并对淋巴细胞活化性受体CD226分子在CMV感染不同时期的表达进行动态观察。
结果肾移植受者CMV感染患者在感染期的NKT细胞占外周血单个核细胞（PBMC）比例为5.19（1.18，25.92）%，恢复期患者为4.89（0.68，25.33）%，差异无统计学意义（P=0.84）。巨细胞病毒活动性感染过程中CD226+NKT比例为（70±13）%，低于健康对照[（87±10）%]和稳定期受者[（80±9）%]，差异均有统计学意义（均P<0.001）。恢复期患者CD226+NKT比例恢复，为（81±16）%，与健康对照和稳定期受者相近，差异无统计学意义（P>0.05），但高于感染期，差异有统计学意义（P<0.01）。CMV感染患者NKT细胞CD226表达平均荧光强度（MFI）为101±49，与稳定期和健康对照差异均无统计学意义（均P>0.05）。而在感染恢复期NKT表达CD226 MFI为173±73，高于CMV感染组和肾功稳定组，差异均有统计学意义（P<0.05和P<0.01）。相同患者感染期CD226 MFI为91±40，恢复期为173±73，恢复期上调了CD226表达，差异有统计学意义（P<0.001）。
结论巨细胞病毒感染可造成CD226+NKT细胞比例下降，而感染恢复期CD226+NKT细胞亚群比例恢复，同时合并NKT细胞CD226MFI值的上调，提示NKT细胞表达CD226参与了抗巨细胞病毒感染的过程。