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【中图分类号】 R471 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2014）12
【摘要】目的 ：通过对临床护理人员的调查来了解当今护理人员面临的压力，剖析护理人员压力来源，全面了解护理工作者的心理健康状况。方法： 采用问卷调查的方式对我院从事临床护理工作的100名护理人员进行调查分析。结果： 护理人员心理健康远远低于正常人 群。 结论： 加强护理人员心理健康维护是当务之急。
【关键词 】护理人员 ； 心理健康； 压力
【Abstract】Objective Through the investigation of clinical nursing staff to understand the pressure faced by the current nursing staff， analyzing the pressure source of nursing staff and a comprehensive understanding of the mental health status of the nursing workers. Methods using questionnaire in our work in the clinical nursing of 100 nurses were investigated.Result Nursing staff mental health is far lower than normal people. Conclusions Strengthening the nursing staff mental health maintenance is a priority.
隨着社会经济的发展，人民生活水平的不断进步，社会对现代的护理工作要求也越来越高，加之病人的维权意识也不断增强，新形势、新任务、新的工作要求，都使护士的工作强度及心理压力越来越大。[1]护士作为与患者最频繁的直接接触者，每天直接面对各种各样不同的危重病人的救治和护理，责任重大，而且存在技术性高、服务要求细的特点。身心的疲惫和精神上的高度紧张，使护士的精神、心理容易受到压抑，严重者甚至影响健康，使护士对护理工作产生消极、厌倦情绪而缺乏热情。[2]特别是最近社会频繁发生的各种医闹、医疗纠纷、医护人员被砍被伤等事件，这其中也很大程度的加大了护理人员的心理恐惧感，也给护理工作带来了很大的压力。这种过度的工作压力不仅影响护士的身心健康，也影响护士的护理工作质量，值得引起重视。为了更好的了解护士的心理健康，采用问卷调查的方式对护士做了如下调查并进行了适当的分析，为护理管理者提供相关依据。
1、资料与方法
以我院从事临床护理工作的100名护士作为有关工作压力对心理、生理影响方面的调查对象。护士年龄在20-45岁之间，平均年龄为30、5岁，护龄2-25年，其中主管护师41人，护师32人，护士27人，本科51人，专科49人，调查结果：53.6%的护士存在睡眠功能障碍，23.1%的护士有抑郁倾向，16.2%存在不同程度的内分泌失调，7.1%存在其他紧张心理状态的表现.
2、原因分析
2.1职业的压力
随着社会的不断进步，护理工作也变成一项高难度、高要求、高强度、高压力、高责任的工作，社会对护理工作的要求不断增加，要求护理人员不断学习，不断提高护理专业技能，为各种各样复杂病情及突发急危重症提供专业的护理。无论是工作时还是工作之外护士都处于高度紧张状态，没有的到充分的休息。
2.2社会舆论的压力
随着人们法律意识的增强，病人对护理人员的服务态度及技术能力的期望值较高，一旦得不到满足就会投诉，造成护理纠纷，加之舆论媒体的各种报道，以前病人眼中的“白衣天使”，在随着社会舆论的冲击之中慢慢的演变，变成如今的“披着羊皮的狼”。社会各界人士对护理这个行业更是“另眼相看”。各种医疗纠纷、各种各样医闹以及殴打事件， 每天都在发生的医院殴打事件，每天又有一些无辜的护理人员被砍伤，加之部分媒体对医疗纠纷的负面报道，对医疗工作中的瑕疵进行无限放大以及社会各方面的不理解，这无形之间给从事护理行业的护理工作者带来了前所未有的压力，各种紧张及恐惧的心理油然而生，久而久之不仅影响护士的心理健康，使得大量护理工作人员的流失。
2.3 不规律的工作制度
源于医疗护理的特殊性要求护理工作者在工作上24小时都需要有护理人员，因此护理工作制度中夜班制打乱了人正常生活的规律及生物钟节律，这不仅影了护理工作者的身体健康，也影响了他们的心理健康。不规律的时间减少了护士与家人之间的交流，在一定程度上影响其家庭的和睦，更造成护士心理健康状况较差[3]。
2.4超负荷工作
由于病房的床位经常处于爆满，一个责任护士要管理10-20位患者的所有护理工作，忙碌的工作，繁琐的护理工作，导致护士的超负荷工作，加之稍有不慎导致医生、患者及家属不满意，甚至会发生纠纷。这给护理人员带来了严重的心理压力。
2.5付出的劳动量与报酬不成正比
经过调查发现，在我院有相当一部分科室护士每天都是超负荷工作，工作量大，但收入与劳动量不成正比，这大大的影响了护士工作的积极性，从而也给护士带来了相当一部分的压力。因此对于护士的福利待遇也影响护士的心理健康。
3、对策
3.1调整护理工作的强度
调查显示，很多医院的护士每天从事着超负荷的工作，这不仅影响护士的工作质量，从而也会影响护士给病人带来的护理工作效率及质量，从而激化护患之间的关系。因此采取合理的排班可以减轻护士的工作负荷，比如采取双P双N式的排班，减轻护士夜间疲惫的工作模式。对于工作量大、倒班多的科室实行一定优待政策。
3.2提供专业心理辅导
护理人员作为一个高压力的团队，因此适当及专业的心理辅导必不可少。在护理团队中成立专业心理小组，为护理人员提供专业的心理辅导，不定期举办关于护理的心理讲坛，并开展一些激励护理人员的活动。护理心理小组成员科不定期进行问卷调查，了解护士的心理动态，并采取一定的干预措施。
3.3加强思想沟通与交流[4]
作为护理管理者应该以正确的态度加强与护士之间的思想交流，当护士产生倦怠及心态偏差时，及时了解原因并采取心理辅导，改善护士的心理压力，当发生护患纠纷时，及时了解原因，密切观察护士的心理变化，不盲目地批评惩罚。护士作为提供正确心理护理的人群，因此护士本身也应该具备良好的心理素质。做为管理者应提供一个积极向上、团结协助的精神氛围，创造良好的人际氛围。
3.4为护士提供安全感，保护护士合法权利
加强社会精神卫生宣传，提高社会、家庭对医疗卫生职业的理解和支持，从而使护理人员从社会的舆论压力中摆脱出来，增加护士的自信，使护士可以实现自身价值。其次应该提供全面的法律保障，为护理工作提供支持和保护，通过加强护士相关法律对护士地位和作用的保护，使护士在运行护理工作中可以获得一定的安全感。通过法律来约束舆论媒体及社会对护士无理抨击，从而保护护士的人身安全。成立全面的法律来达到最大限度的保障护理人员的安全，使护理工作受到法律的保护、社会的支持、人民的尊重。
4结论
随着护理事业的不断发展，护理人员的压力也不断增加，采取合理措施缓解压力，使社会及相关部门更加重视护理这个行业，也促进护理人员得到社会的支持与认可。
参考文献
[1]崔月红 分析护理人员心理状况，促进护理队伍健康发展 现代护理 2012（4）：137-138.
[2]肖美萍，陈学洪。护士自尊水平集心理承受力与护龄、职称的关系[J]。赣南医学院学报。2010.30（5）：720-722.
[3]卢莉，冯涛，薛朝霞，护士心理健康状况及影响因素分析[J]。中国公共卫生杂志，2008，24（8）.936-937.
[4]李竟淘，护士心理健康调查 2006，22（22）.3419-3420
【摘要】目的 ：通过对临床护理人员的调查来了解当今护理人员面临的压力，剖析护理人员压力来源，全面了解护理工作者的心理健康状况。方法： 采用问卷调查的方式对我院从事临床护理工作的100名护理人员进行调查分析。结果： 护理人员心理健康远远低于正常人 群。 结论： 加强护理人员心理健康维护是当务之急。
【关键词 】护理人员 ； 心理健康； 压力
【Abstract】Objective Through the investigation of clinical nursing staff to understand the pressure faced by the current nursing staff， analyzing the pressure source of nursing staff and a comprehensive understanding of the mental health status of the nursing workers. Methods using questionnaire in our work in the clinical nursing of 100 nurses were investigated.Result Nursing staff mental health is far lower than normal people. Conclusions Strengthening the nursing staff mental health maintenance is a priority.
隨着社会经济的发展，人民生活水平的不断进步，社会对现代的护理工作要求也越来越高，加之病人的维权意识也不断增强，新形势、新任务、新的工作要求，都使护士的工作强度及心理压力越来越大。[1]护士作为与患者最频繁的直接接触者，每天直接面对各种各样不同的危重病人的救治和护理，责任重大，而且存在技术性高、服务要求细的特点。身心的疲惫和精神上的高度紧张，使护士的精神、心理容易受到压抑，严重者甚至影响健康，使护士对护理工作产生消极、厌倦情绪而缺乏热情。[2]特别是最近社会频繁发生的各种医闹、医疗纠纷、医护人员被砍被伤等事件，这其中也很大程度的加大了护理人员的心理恐惧感，也给护理工作带来了很大的压力。这种过度的工作压力不仅影响护士的身心健康，也影响护士的护理工作质量，值得引起重视。为了更好的了解护士的心理健康，采用问卷调查的方式对护士做了如下调查并进行了适当的分析，为护理管理者提供相关依据。
1、资料与方法
以我院从事临床护理工作的100名护士作为有关工作压力对心理、生理影响方面的调查对象。护士年龄在20-45岁之间，平均年龄为30、5岁，护龄2-25年，其中主管护师41人，护师32人，护士27人，本科51人，专科49人，调查结果：53.6%的护士存在睡眠功能障碍，23.1%的护士有抑郁倾向，16.2%存在不同程度的内分泌失调，7.1%存在其他紧张心理状态的表现.
2、原因分析
2.1职业的压力
随着社会的不断进步，护理工作也变成一项高难度、高要求、高强度、高压力、高责任的工作，社会对护理工作的要求不断增加，要求护理人员不断学习，不断提高护理专业技能，为各种各样复杂病情及突发急危重症提供专业的护理。无论是工作时还是工作之外护士都处于高度紧张状态，没有的到充分的休息。
2.2社会舆论的压力
随着人们法律意识的增强，病人对护理人员的服务态度及技术能力的期望值较高，一旦得不到满足就会投诉，造成护理纠纷，加之舆论媒体的各种报道，以前病人眼中的“白衣天使”，在随着社会舆论的冲击之中慢慢的演变，变成如今的“披着羊皮的狼”。社会各界人士对护理这个行业更是“另眼相看”。各种医疗纠纷、各种各样医闹以及殴打事件， 每天都在发生的医院殴打事件，每天又有一些无辜的护理人员被砍伤，加之部分媒体对医疗纠纷的负面报道，对医疗工作中的瑕疵进行无限放大以及社会各方面的不理解，这无形之间给从事护理行业的护理工作者带来了前所未有的压力，各种紧张及恐惧的心理油然而生，久而久之不仅影响护士的心理健康，使得大量护理工作人员的流失。
2.3 不规律的工作制度
源于医疗护理的特殊性要求护理工作者在工作上24小时都需要有护理人员，因此护理工作制度中夜班制打乱了人正常生活的规律及生物钟节律，这不仅影了护理工作者的身体健康，也影响了他们的心理健康。不规律的时间减少了护士与家人之间的交流，在一定程度上影响其家庭的和睦，更造成护士心理健康状况较差[3]。
2.4超负荷工作
由于病房的床位经常处于爆满，一个责任护士要管理10-20位患者的所有护理工作，忙碌的工作，繁琐的护理工作，导致护士的超负荷工作，加之稍有不慎导致医生、患者及家属不满意，甚至会发生纠纷。这给护理人员带来了严重的心理压力。
2.5付出的劳动量与报酬不成正比
经过调查发现，在我院有相当一部分科室护士每天都是超负荷工作，工作量大，但收入与劳动量不成正比，这大大的影响了护士工作的积极性，从而也给护士带来了相当一部分的压力。因此对于护士的福利待遇也影响护士的心理健康。
3、对策
3.1调整护理工作的强度
调查显示，很多医院的护士每天从事着超负荷的工作，这不仅影响护士的工作质量，从而也会影响护士给病人带来的护理工作效率及质量，从而激化护患之间的关系。因此采取合理的排班可以减轻护士的工作负荷，比如采取双P双N式的排班，减轻护士夜间疲惫的工作模式。对于工作量大、倒班多的科室实行一定优待政策。
3.2提供专业心理辅导
护理人员作为一个高压力的团队，因此适当及专业的心理辅导必不可少。在护理团队中成立专业心理小组，为护理人员提供专业的心理辅导，不定期举办关于护理的心理讲坛，并开展一些激励护理人员的活动。护理心理小组成员科不定期进行问卷调查，了解护士的心理动态，并采取一定的干预措施。
3.3加强思想沟通与交流[4]
作为护理管理者应该以正确的态度加强与护士之间的思想交流，当护士产生倦怠及心态偏差时，及时了解原因并采取心理辅导，改善护士的心理压力，当发生护患纠纷时，及时了解原因，密切观察护士的心理变化，不盲目地批评惩罚。护士作为提供正确心理护理的人群，因此护士本身也应该具备良好的心理素质。做为管理者应提供一个积极向上、团结协助的精神氛围，创造良好的人际氛围。
3.4为护士提供安全感，保护护士合法权利
加强社会精神卫生宣传，提高社会、家庭对医疗卫生职业的理解和支持，从而使护理人员从社会的舆论压力中摆脱出来，增加护士的自信，使护士可以实现自身价值。其次应该提供全面的法律保障，为护理工作提供支持和保护，通过加强护士相关法律对护士地位和作用的保护，使护士在运行护理工作中可以获得一定的安全感。通过法律来约束舆论媒体及社会对护士无理抨击，从而保护护士的人身安全。成立全面的法律来达到最大限度的保障护理人员的安全，使护理工作受到法律的保护、社会的支持、人民的尊重。
4结论
随着护理事业的不断发展，护理人员的压力也不断增加，采取合理措施缓解压力，使社会及相关部门更加重视护理这个行业，也促进护理人员得到社会的支持与认可。
参考文献
[1]崔月红 分析护理人员心理状况，促进护理队伍健康发展 现代护理 2012（4）：137-138.
[2]肖美萍，陈学洪。护士自尊水平集心理承受力与护龄、职称的关系[J]。赣南医学院学报。2010.30（5）：720-722.
[3]卢莉，冯涛，薛朝霞，护士心理健康状况及影响因素分析[J]。中国公共卫生杂志，2008，24（8）.936-937.
[4]李竟淘，护士心理健康调查 2006，22（22）.3419-3420