了解北京市海淀区某社区医院门诊就诊患者及家属的自杀意念和自杀未遂检出率及其危险因素。
方法2008年6月至9月，采用现况研究及偶遇抽样方法，对在北京市海淀区某社区卫生服务站，使用一般情况调查表、Beck抑郁量表、Beck焦虑量表和Beck无望量表，对前来该社区卫生服务站就诊的患者及家属进行问卷调查，在SPSS 13.0软件的支持下对自杀意念和自杀未遂的影响因素进行单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析。
结果发放问卷3100份，收回有效问卷2791份，问卷有效率为90.0%。调查对象的平均年龄(36.8±13.1)岁，其中男性1074例，女性1717例。近1年内自杀意念和自杀未遂的检出率分别为2.8%(77/2791)和1.1 %(30/2791)。不同职业、有无负性生活事件、有无自杀家族史、有无精神疾病家族史、无望程度、抑郁程度和焦虑程度的调查对象在1年内自杀意念检出率方面，差异有统计学意义(χ2=12.512、53.287、103.922、20.640、77.337、135.918、70.303，P<0.05)。不同职业、有无精神疾病家族史、无望程度、抑郁程度和焦虑程度的调查对象在1年内自杀未遂检出率方面，差异有统计学意义(χ2=7.954、6.257、29.838、21.352、10.014，P<0.05)。多因素分析显示：抑郁(轻度、中度和重度抑郁的OR值分别为2.38、5.55和16.21；95%CI分别为1.07~5.31、2.31~13.37和6.93~37.92)、有自杀家族史(OR=11.68,95%CI：5.03~27.10)、无望(轻度、中度和重度无望的OR值分别为3.65、4.25和5.02；95%CI分别为1.55~8.56、1.70~10.65和1.46~17.26)以及近期有负性生活事件(OR=2.25,95%CI为1.35~4.45)是自杀意念的危险因素。无望(轻度、中度和重度无望的OR值分别为1.09、5.58和7.62；95 %CI分别为0.36~3.34、2.03~15.30和1.50~38.72)、抑郁(轻度、中度和重度抑郁的OR值分别为1.08、0.27和3.02；95%CI分别为0.43~2.75、0.03~2.29和1.05~8.75)以及有精神病家族史(OR=3.00,95%CI为1.07~8.46)是自杀未遂的危险因素。
结论无望及抑郁情绪增加自杀的危险；应加强社区人群心理健康管理工作，培养社区医生识别、评估和处理心理危机的技能。