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作者报告50例52条四肢火器性动脉伤，其中枪弹伤37例，弹片伤13例；急性动脉伤32例（33条），晚期动脉伤8例，假性动脉瘤7例，动静脉瘘3例（4条）。平均随访24.2个月，无一例死亡，修复血管通畅率93%，截肢率9.8%，肢体缺血性挛缩发生率10.9%。作者强调，早期诊断、早期正确处理此类动脉伤是成功的关键。应争取在伤后6~12小时内修复损伤血管。根据临床表现可作出诊断，急性动脉伤一般不做血管造影，对可疑肢体主要动脉伤应积极手术探查。根据伤情采用对端吻合或自体静脉移植修复血管，不主张用人造血管修复，血管部分断裂不宜做侧壁吻合。晚期动脉伤应争取修复血管以改善肢体循环。假性动脉瘤和动静脉瘘宜早期切除修复血管，待伤口愈合、组织柔软后即可手术。