心肺复苏患者缺血修饰白蛋白的变化及意义

来源 :中华急诊医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tanzhiming1985
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目的

了解心脏骤停患者经心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后血清缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)水平变化情况,探讨血清IMA在预测心脏骤停患者CPR预后的应用价值。

方法

(1)选择36例(男性25例,女性11例)心脏骤停经CPR的成年住院患者,构成试验(C)组,并根据CPR后是否达到ROSC分为复苏(R)组和未复苏(NR)组,其中R组15例(男性11例,女性4例),NR组21例(男性14例,女性7例)。同时选择60例(男性39例,女性21例)与C组年龄、性别相一致的健康体检人员,构成健康对照(H)组。(2)测定上述血清的IMA水平,分析各组之间的血清IMA水平差异。

结果

(1)C组血清IMA水平高于H组(P<0.05);其中NR组血清IMA水平高于R组和H组(均P<0.05),R组的血清IMA水平高于H组(P<0.05);(2)血清IMA预测心脏骤停患者CPR预后的ROC曲线下面积为0.73;当截断值为128.25 U/mL时,灵敏度=57.1%,特异性为93.3%,阳性预测值为92.3%,阴性预测值为60.9 %,阳性似然比为8.5,阴性似然比为0.5,正确诊断指数为72.2%,Youden指数为50.5%。

结论

血清IMA在心脏骤停患者CPR预后的预测方面具有一定的价值。

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