急性心肌梗死患者cTnI、MYO、CK-MB检测的临床价值探讨

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  【关键词】急性心肌梗死;cTnI;MYO;CK-MB
  【中图分类号】R446 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)12-0039-01
  急性心肌梗死病理改变基础为心肌持续性缺血、缺氧,患者临床症状为胸骨后疼痛,且服用硝酸酯类胸骨后疼痛未明显改善,医师早期诊断并结合患者病情制定治疗方案,可降低患者死亡率,目前该病临床诊断方式包括心电图检查、冠状动脉造影检查[1,2]。本次研究为探究心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)等相关心肌损伤标志物在急性心肌梗死诊疗中的应用价值,比较我院2018年5月-2019年5月32例急性心肌梗死患者与45例常规体检个体cTnI、MYO、CK-MB检测结果以及急性心肌梗死患者治疗前后相关检测数值变化情况,具体内容如下。

1 资料与方法


  1.1一般资料
  观察组32例急性心肌梗死患者一般资料如下:男(20例)女(12例)比例为5:3,年龄在54岁至80岁,中位年龄为(73.22±1.22)岁。对照组45例常规体检个体一般资料如下:男(25例)女(20例)比例为5:4,年龄在55岁至82岁,中位年龄为(73.22±1.32)岁,观察组与对照组两组患者一般资料经统计学验证,P值大于0.05。
  1.2病例选择标准
  参与本次研究的急性心肌梗死患者均经冠状动脉造影确诊,常规体检个体各项生命指征平稳、各项脏器功能正常,本次研究对象均自愿参与本次研究。排除标准:(1)排除入院时血流动力学相关参数不平稳的患者。(2)排除合并严重心律不齐或心功能衰竭患者。(3)排除入院诊疗干预无效,死亡个体以及中途转院患者。
  1.3方法
  参与本次研究的患者均清晨空腹抽取3 mL静脉血,将血液标本置入试剂瓶中,并以3000 r/min的转速持续离心10 min以提取血清,观察组患者入院对症治疗1周后也参考上述操作步骤提取血清。cTnI、MYO检测采用免疫荧光法测定,CK-MB采用抗体抑制法测定。
  1.4观察指标
  (1)观察比较观察组与对照组两组患者cTnI、MYO、CK-MB检测结果。
  (2)观察比较观察组治疗前后cTnI、MYO、CK-MB检测结果变化情况。
  1.5统计学处理
  SPSS21.0软件系统处理相关数据,(-x±s)表示的数据用t 检验,P值低于0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果


  2.1观察比较两组患者cTnI、MYO、CK-MB,具体情况(见表1),观察组患者cTnI、MYO、CK-MB明显高于对照组且两组患者相关数值经t值验证,数据差异明显。
表1 两组患者cTnl、MYO、CK-MB检测结果

  2.2观察比较观察组治疗前后cTnI、MYO、CK-MB相关检测结果变化情况,具体情况(见表2),治疗后cTnI、MYO、CK-MB均明显降低,与治疗前相比各项检测指征差异明显。
表2 急性心肌梗死患者治疗前后cTnl、MYO、CK-MB检测结果变化情况

3 讨论


  急性心肌梗死目前临床主要诊断依据为心电图检查以及实验室检查结果,其中早期急性心肌梗死患者不会产生典型心电图改变,易造成急性心肌梗死漏诊,从而延误患者临床治疗最佳时机[3]。cTnI、MYO、CK-MB均急性心肌梗死实验室重要生化指标,当心肌细胞膜遭到破坏,cTnI、MYO、CK-MB等结构蛋白可进入心肌间质,快速进入血液系统,从而为早期急性心肌梗死诊断提供参考依据[4]。
  本次研究显示急性心肌梗死患者cTnI、MYO、CK-MB等相关检测结果明显高于健康个体,且急性心肌梗死患者治疗1w后上述生化检测指征仍高于健康个体。
  參考文献
  [1] 余路虎.急性心肌梗死患者cTnI、MYO、CK-MB检测的临床意义探究[J].医学信息,2017,30(17):183-184.
  [2] 韩宇东.急性心肌梗死患者血清Hcy、UA、LDL-C、cTnI、Myo、CK-MB联合检测的临床价值分析[J].医学理论与实践,2017,30(10):1507-1508.
  [3] 陈力,杨静.CK-MB、BNP、MYO、H-FABP及hs-cTnI联合检测对早期急性心肌梗死的诊断价值[J].海南医学,2018,29(17):2432-2435.
  [4] 郑红丽.急性心肌梗死诊断采取血清CK-MB、MYO、cTnI及血浆NT-proBNP联合检测的应用价值[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(29):1-2.
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