目的分析比较甲状腺腺瘤和滤泡型甲状腺乳头状癌的超声图像。方法分析滤泡型甲状腺乳头状癌和确诊为甲状腺腺瘤患者的超声声像图,比较图边界的特征、超声图的形态、内部回声的情况及甲状腺部位的血流情况,并进行对比分析。结果滤泡型甲状腺乳头状癌超声图像和甲状腺腺瘤的超声图像比较,图像中形态呈规则形、边界清晰所占比例、纵横比≥1所占的比例、有声晕所占比例差异无统计学意义(P>0.05),但滤泡型甲状腺乳头状癌中微钙化的比例、低等回音的比例、中等及中等以上血流比例分别为31.58%、73.68%、60.53%,甲状腺腺瘤中微钙化的比例、低等回声的比例、中等及中等以上血流比例分别为20.00%、35.00%、27.50%,滤泡型甲状腺乳头状癌组的比例明显高于甲状腺腺瘤组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);通过多因素Logistic回归分析,微钙化、回声、血流是滤泡型甲状腺乳头状癌的独立风险因素;甲状腺腺瘤组的诊断符合率明显高于滤泡型甲状腺乳头状癌组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论滤泡型甲状腺乳头状癌与甲状腺腺瘤的超声图像的恶性和良性有很多相似的特征,在临床诊断中需注意有效鉴别。