【摘 要】
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2010年3月至2015年3月,我科采用一期根治术治疗肛周脓肿患者48例 ,取得满意疗效 ,现总结报道如下.rn临床资料:本组48 例患者中,男28 例,女20例;年龄19~58岁;病程3~13 d.rn治
【机 构】
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甘南藏族自治州人民医院普外科 747000
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2010年3月至2015年3月,我科采用一期根治术治疗肛周脓肿患者48例 ,取得满意疗效 ,现总结报道如下.rn临床资料:本组48 例患者中,男28 例,女20例;年龄19~58岁;病程3~13 d.rn治疗方法 :1)低位肛周脓肿.在脓肿波动最明显处与肛门呈放射状切开 ,排除脓液 ,分离脓腔纤维间隔 ,左手食指肛内引导下 ,用球头探针寻找到内口(或脓腔最薄弱处)并穿出 ,沿探针切开外括约肌皮下部、浅部及部分内括约肌 ,与外口相连 ,切口大小应该与脓腔大小一致.内口用电刀烧灼 ,破坏感染的肛窦、肛腺组织 ,修剪切口呈“V”形 ,处理出血点.脓腔用生理盐水及甲硝唑液冲洗.创面以涂有湿润烧伤膏的纱条填塞引流 ,外覆无菌敷料包扎固定.对于找不到内口者 ,在同点位齿状线水平最薄弱处将探针穿出 ,再沿探针切开内外口间的皮肤及皮下组织 ,用探针将系有7号丝线的橡皮筋自内口拉至外口 ,钳夹结扎橡皮筋两端 ,不予收紧.2)高位肛周脓肿.在切开脓腔排脓后 ,用中弯血管钳分离脓腔间隔及肛提肌 ,食指肛内引导下 ,送入球头探针 ,由内口穿出 ,将乳胶手套边缘取下的橡皮筋系于探针末端 ,由内口拉出 ,收拢橡皮筋两端 ,用止血钳夹住勒紧的橡皮筋 ,并用丝线扎紧.电灼内口.
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